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目的:流行病学显示颗粒物(particulate matter PM)暴露可增加心肌梗塞、缺血性卒中等缺血性心血管事件的风险,导致住院率、发病率、死亡率增加。PM2.5暴露不仅可增加动脉系统血栓性疾病的风险,而且增加静脉血栓栓塞症(包括深静脉血栓形成和肺栓塞)的风险,其具体机制尚不清楚。本研究将大鼠暴露于不同剂量PM2.5,通过检测大鼠血浆PT、APTT、FIB,观察PM2.5暴露对大鼠凝血功能的影响;通过检测大鼠BALF中细胞学变化、肺脏病理及BALF中IL-6、TNF-a含量,观察PM2.5暴露导致大鼠的炎症反应;通过检测血清VWF含量、肺组织MDA含量及AT1的表达,观察PM2.5暴露导致AT1改变及引起的氧化应激、血管内皮损伤,从炎症反应及血管内皮损伤两个方面探讨PM2.5暴露对凝血功能的影响及机制。方法:清洁级雌性SD大鼠24只,按随机数字表法分为4组,每组6只。①对照组;②PM2.53.75mg/kg暴露组(3.75mg/kg组);③PM2.57.5mg/kg暴露组(7.5mg/kg组);④PM2.515mg/kg暴露组(15mg/kg组)。对照组一次性气管内滴注生理盐水(1.5ml/kg),各个实验组一次性气管内滴注不同剂量PM2.5,于干预24小时后处死大鼠,留取标本测定实验指标。血浆行PT,APTT,FIB测定,右肺下叶行苏木精-依红(HE),观察大鼠肺脏病理改变,左肺行肺泡灌洗,进行白细胞计数及分类,ELISA方法测BALF中IL-6、TNF-a含量,ELISA方法测定血清VWF含量、肺组织匀浆MDA含量;Western blot检测肺组织AT1蛋白表达。采用SPSS13.0统计学软件处理所得实验数据。结果:1血浆中PT、APTT、FIB变化3.75mg/kg组血浆中PT值与对照组无统计学差异(P>0.05),7.5mg/kg组、15mg/kg组血浆PT值较对照组及3.75mg/kg组明显缩短(P<0.05),且15mg/kg组PT值低于7.5mg/kg组(P<0.05)。3.75mg/kg组血浆APTT值与对照组比较无显著性差异(P>0.05),7.5mg/kg组、15mg/kg组血浆APTT值较对照组及3.75mg/kg组明显缩短(P<0.05),15mg/kg组APTT值与7.5mg/kg组两组间无明显统计学差异(P>0.05)。各组血浆FIB值均无统计学差异(P>0.05)。2肺组织HE染色病理形态学观察与对照组相比,PM2.5各个剂量组肺泡间隔较对照组略增厚,肺间质内及肺泡腔内炎性细胞浸润,以巨噬细胞、中性粒细胞为主。15mg/kg组炎症浸润显著,7.5mg/kg组次之,即随着PM2.5剂量增加,肺组织炎症程度有加重趋势。3BALF中细胞计数及细胞分类的变化PM2.5暴露24小时后,各个PM2.5剂量组BALF中细胞总数及中性粒细胞比例均明显高于对照组(P<0.05),且随着PM2.5剂量增加,BALF细胞总数及中性粒细胞百分比增加,各组间有显著性差异(P<0.05)。4BALF中IL-6和TNF-α含量的变化7.5mg/kg组、15mg/kg组BALF中IL-6含量明显高于对照组(P<0.05),3.75mg/kg组与对照组比较无统计学差异(P>0.05);15mg/kg组BALF中IL-6含量明显高于7.5mg/kg组(P<0.05)。7.5mg/kg组、15mg/kg组剂量组BALF中TNF-α含量明显高于对照组(P<0.05),3.75mg/kg组BALF中TNF-α含量与对照组比较无统计学差异(P>0.05);15mg/kg组BALF中TNF-α含量与7.5mg/kg组比无统计学差异(P>0.05).5肺组织AT1受体蛋白表达的变化7.5mg/kg组、15mg/kg组肺组织AT1受体蛋白表达灰度比值明显高于对照组(P<0.05),3.75mg/kg组与对照组比较无统计学差异(P>0.05);15mg/kg组肺组织AT1受体蛋白表达灰度比值明显高于7.5mg/kg组(P<0.05)。6肺组织中丙二醛(MDA)的变化7.5mg/kg组、15mg/kg组肺组织MDA含量明显高于对照组(P<0.05);15mg/kg组肺组织MDA含量高于7.5mg/kg组(P<0.05);3.75mg/kg组肺组织MDA含量与对照组比较无显著性差异(P﹥0.05)。7血清中血管性血友病因子(VWF)的变化PM2.5暴露24小时后,7.5mg/kg组、15mg/kg组血清中VWF明显高于对照组(P<0.05);15mg/kg组血清中VWF含量高于7.5mg/kg组(P<0.05)。3.75mg/kg组VWF含量与对照组比较无显著性差异(P﹥0.05)。结论:1PM2.5暴露可导致PT、APTT缩短,诱发血液高凝。2PM2.5诱发血液高凝的机制可能通过PM2.5暴露导致肺脏炎症及释放IL-6、TNF-a增加,使肺组织中AT1受体表达上调,氧化应激增加,导致血管内皮损伤,诱发血液高凝。