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目的探讨门诊患者中胃食管反流病(GERD)及其亚型的患病情况和临床特点，分析与之相关的危险因素。方法于2012年7月至10月对我院消化内科门诊首诊患者进行GERD症状及危险因素等的面访式问卷调查，并对调查对象进行胃镜检查和随访。按中文反流性疾病问卷(RDQ)评分定义，计算出每位被调查者总积分(Sc)。Sc≥12分者、胃镜检查结果为反流性食管炎(RE)、Barrett食管(BE)者及Sc<12的疑似GERD患者经PPI试验治疗有效者为GERD组，其余病例为非GERD组。再将GERD组分为非糜烂性反流病(NERD)、RE、BE三组，分析其临床特点和相关的危险因素。最后对调查数据进行统计学分析。结果剔除不合格问卷后，有效调查991例，有效率为99%，其中GERD患者232例，占我院消化内科门诊首诊患者的23.41%。GERD组中NERD占57.76%，男女比例为1:1.79，RE占15.52%，男女比例为1.77:1，BE占26.72%，男女比例1.07:1，各亚型间男女分布差异有统计学意义。41~60岁患者中，有28.01%患GERD，为GERD发病的高峰年龄段。NERD的高峰年龄段为31~50岁，RE为41~50岁，BE为41~60岁，各亚型间年龄分布差异无统计学意义(P>0.05)。体重指数(BMI)≥28kg/m2的肥胖病人共23人，肥胖病人的GERD患病率(43.48%)显著高于非肥胖病人，差异有统计学意义。232例GERD患者中，有31人完全没有典型的反流症状(Sc=0)，其中BE25人(80.65%)，RE5人(11.13%)，NERD1人(3.22%)。70.15%的NERD患者RDQ评分超过12分，症状较重，50.00%的RE患者RDQ评分不足12分，79.03%的BE患者RDQ评分不足12分，症状相对较轻。各亚型RDQ评分不同，差异有统计学意义(P<0.05)。GERD患者以烧心、反流为主要症状。其中RE患者就诊时主要表现为烧心，占69.44%(25/36)，而BE患者主要表现为反酸，占33.87%(21/62)，NERD患者烧心、反酸、反食症状发生率均较高，烧心最高，占68.66%(92/134)。RE中A级占75%(27/36)，B级占19.44%(7/36)，A、B级共94.44%，显著高于C、D级(仅占5.56%)。RE内镜下分级与症状严重程度呈正相关。其中4例RE合并BE。BE中岛型最多，全周型最少，多数为短段BE(98.39％)，仅有1例为长段BE。GERD患者咽喉不适、慢性咳嗽、口腔溃疡等的发生率明显高于非GERD组，且差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示，肥胖、吸烟、咖啡、高脂饮食、甜食、进食过饱与GERD相关(P＜0.05)。多因素分析显示，吸烟(OR1.799，P＜0.05)、咖啡(OR3.274，P＜0.05)、甜食(OR2.534，P＜0.01)和进食过饱(OR1.419，P＜0.05)为GERD高危因素。结论消化内科门诊首诊患者中患GERD的比例高，其中多数为NERD，BE多为短段，RE多为轻中度。NERD患者典型反流症状较重，而BE患者较轻或无症状。41~60岁为GERD发病高峰，肥胖患者易发，并同时伴有较多的食管外表现，且多种因素与GERD相关。