目的回顾性分析5697例程控脉冲式注射与连续输注复合自控镇痛用于硬膜外分娩镇痛效果的比较,以期为分娩镇痛给药方案的优化提供参考。方法运用电子病历系统和镇痛管理系统收集深圳市宝安区妇幼保健院于2018年01月至2018年12月实施分娩镇痛产妇的病案资料。按照实施的镇痛方案分成两组:程控硬膜外脉冲式注射复合自控镇痛给药组（P组）和连续硬膜外输注复合自控给药组（C组）。比较两组产妇分娩期数字疼痛评分（NRS）[镇痛前（T₀）、镇痛后30min（T₁）,镇痛后120min（T₂）,镇痛后240min（T₃）]、患者自控镇痛（PCEA）需求情况（包括需求率、需求次数及有效按压次数）、镇痛满意度、改良Bromage评分、产程、总镇痛时间、分娩方式及相关不良反应发生率。结果（一）镇痛效果:1.与C组比较,P组在T₀、T₁及T₂时NRS评分差异无统计学意义（P>0.05）;而在T₃时,P组NRS评分显著性降低（P<0.05）。2.与C组比较,P组的PCEA需求率、需求次数以及有效按压次数均较低,差异有统计学意义（P<0.05）。3.与C组比较,P组的产妇满意度较高,差异有统计学意义（P<0.05）。4.与C组比较,P组的运动阻滞率（MBS≥1分）较高,差异有统计学意义（P<0.05）。（二）分娩结局:1.与C组比较,P组产妇第一、第二、第三产程时间及总镇痛时间的差异均无统计学意义（P>0.05）。2.与C组比较,P组产妇顺产率、器械助产率、中转剖宫产率的差异均无统计学意义（P>0.05）。3.与C组比较,P组产妇的恶心/呕吐率、尿管留置率、皮肤瘙痒率、母体发热率的差异均无统计学意义（P>0.05）。结论1.程控脉冲式注射与连续输注给药方案均能达到较满意的镇痛效果,但程控脉冲式注射对提高镇痛满意度和减少PCEA需求、降低爆发痛有重要意义且对分娩结局无明显影响;2.程控脉冲式注射应用0.1%罗哌卡因时下肢运动阻滞率较高,提示程控脉冲式注应使用更低浓度的局麻药。