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目的:检查不同孕期妇女及正常妇女阴道及宫颈管分泌物,并进行分析比较,从而初步了解不同孕期妇女四种常见阴道炎病原菌分布状况。方法:选择2008年11月-2009年7月在我院产科门诊行产前检查的孕妇156例为研究组(孕妇组),20-40岁,平均年龄28.98岁,其中早孕期妇女55例(早孕组,孕周<12周),中孕期妇女49例(中孕组,16周<孕周<24周),晚孕期妇女52例(晚孕组,孕周>29周)。并设同期在我院妇科门诊行健康检查的生育年龄妇女50例为对照组(非孕组),年龄22-45岁,平均年龄30.28岁。入组病例均在近2周内无性生活,未行阴道灌洗和未用过抗菌素及激素类药物。对所有入选病例行阴道及宫颈管分泌物涂片检查:(1)取宫颈管分泌物涂片,革兰染色,显微镜检查找到革兰阴性双球菌则诊断淋病。(2)取阴道分泌物做生理盐水湿片(生理盐水悬滴法),显微镜下找到阴道毛滴虫则诊断滴虫性阴道炎(TV)。(3)取阴道分泌物直接涂片,革兰染色,显微镜下找到假丝酵母菌的菌丝即诊断外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)。革兰染色每个高倍镜视野下,形态典型的乳杆菌≤5,两种或两种以上其他形态的细菌(革兰阴性小杆菌、弧形杆菌或革兰阳性球菌)≥6,则诊断细菌性阴道病(BV)。并用SPSS13.0统计软件对数据进行统计分析,对孕妇组与非孕组、各个孕组分别与非孕组、各个孕组之间同一种阴道炎病原体的检出率行x2检验,并对各个孕组内不同阴道炎病原体的检出率行x2检验,P<0.05被认为有统计学意义,即两组间检出率差别有统计学意义。结果:1.所有病例中均未检出淋病奈瑟菌。2.早孕组和中孕组未检出滴虫,晚孕组检出一例。TV的检出率:孕妇组0.6%(1/156)、非孕组2.0%(1/50),孕妇组与非孕组行x2检验,P>0.05,无统计学差异。3.VVC的检出率:孕妇组7.7%(12/156)、早孕组3.6%(2/55),中孕组12.2%(6/49),晚孕组7.7%(2/52)、非孕组4.0%(2/50)。组间行x2检验后示,孕妇组与非孕组比较,P>0.05,无统计学差异;各个孕组分别与非孕组比较,P>0.05,无统计学差异。各个孕组之间比较,P>0.05,无统计学差异。4.BV的检出率:孕妇组23.1%(36/156)、早孕组27.3%(15/55),中孕组18.4%(9/49)、晚孕组23.1%(12/52)、非孕组8.-%(4/50)。组间行x2检验后示,孕妇组与非孕组比较,P<0.05,有统计学差异;早孕组和晚孕组分别与非孕组比较,P<0.05,有统计学差异;中孕组与非孕组比较,P>0.05,无统计学差异;各个孕组之间比较,P>0.05,无统计学差异。5.早孕组和晚孕组组内BV、VVC检出率分别行x2检验,P<0.05,均有统计学差异;中孕组内BV、VVC检出率行x2检验,P>0.05,无统计学差异。结论:1.孕妇组TV的检出率与非孕组无明显差异。2.孕妇组VVC的检出率略高于非孕组(P>0.05),早孕组VVC的检出率略低于非孕组(P>0.05),中孕组和晚孕组VVC的检出率均略高于非孕组(P>0.05),早孕组、中孕组、晚孕组组间VVC检出率无明显差异。3.孕妇组BV的检出率明显高于非孕组,早孕组和晚孕组BV的检出率明显高于非孕组,中孕组BV的检出率与非孕期无明显差异,早孕组、中孕组、晚孕组组间BV的检出率无明显差异。4.早孕组和晚孕组BV的检出率均高于VVC的检出率。中孕组BV和VVC的检出率无明显明差别。