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目的:研究Ⅰ～Ⅲ期乳腺癌CD4+、CD8+T淋巴细胞癌巢浸润情况,并分析二者与TopoⅡα及其他各临床病理特性的关系,同时探讨CD4+、CD8+T淋巴细胞癌巢浸润及TopoⅡα的表达与预后的关系。方法:1.回顾性收集2008年1月至2010年10月于滨州医学院附属医院手术的120例Ⅰ～Ⅲ期乳腺癌患者的的所有临床病历资料,同时收集其癌组织及癌旁组织存档石蜡切块各120例。2.通过免疫组织化学方法检测乳腺癌原发灶中CD4+和CD8+T淋巴细胞的癌巢浸润以及TopoⅡα的表达。3.分析CD4+和CD8+T淋巴细胞的癌巢浸润以及TopoⅡα表达之间的相关性,并分析它们与其他乳腺癌临床病理特征的关系。4.所有患者的随访截止到2015年10月结束。5.生存期计算从手术日期至死亡或2015年10月末次随访结束。根据随访结果分别比较CD4+和CD8+ T淋巴细胞癌巢浸润与TopoⅡα表达的生存期的差异。结果:CD4+T淋巴细胞的癌巢浸润阳性率在癌栓组为77.78%(21/27),在无癌栓组为46.24%(43/93),差异有统计学意义(P<0.01); CD4+T淋巴细胞的癌巢浸润阳性率在病理分级为Ⅰ/Ⅱ级组为46.43%(39/84),在Ⅲ级组为69.45%(25/36),差异有统计学意义(P<0.05); CD8+T淋巴细胞的癌巢浸润阳性率在Ki-67低表达组为66.07%(37/56),在Ki-67高表达组为87.5%(56/64),差异有统计学意义(P<0.01);TopoⅡα的阳性表达与淋巴结转移状态(P <0.01)、Her-2表达(P <0.01)、Ki-67(P<0.05)表达有关;CD8+T淋巴细胞在癌巢的阳性浸润与TopoⅡα的阳性表达存在明显相关(P<0.01); Cox单因素分析CD4+T淋巴细胞浸润与5年总生存率(OS)有关(P <0.05); TopoⅡα表达与5年无病生存率(DFS)有关(P <0.05)。结论:脉管癌栓的存在以及严重的病理分级更容易导致CD4+ T淋巴细胞癌巢浸润,CD8+T淋巴细胞癌巢浸润与Ki-67、TopoⅡα的高表达状态相关,TopoⅡα与淋巴结转移、Her-2及Ki-67的高表达明显相关;乳腺癌原发灶CD4+T淋巴细胞癌巢浸润与较好的预后相关,而TopoⅡα的高表达则与患者较差的预后相关。