“两票制”对合肥市公立医疗机构药品供应影响的横断面调查

来源 :安徽医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Coolbear
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:通过查阅相关资料分析药品采购“两票制”实施的背景、文件规定及意义,了解我国各省份“两票制”实施的进展和对药品供应的影响,探究政策实施过程中存在的问题,为“两票制”实施提出相应的对策和建议,从而进一步推进新医改体系的完善。通过对比“两票制”政策实施前后安徽省合肥市公立医院药品供应情况和医药企业配送情况,评估合肥市“两票制”实施现状,并针对实施过程中出现的问题作出相关建议。
  方法:查阅相关文献,设计调查问卷,实地调研安徽省合肥市三家公立医疗机构“两票制”实施情况,收集医疗机构药品采购数据和配送数据,包括药品价格、采购金额及数量、药品配送率等,比较“两票制”实施前后医院的药品供应情况和配送情况分析“两票制”政策的实施对医院及医药企业的影响。
  结果:第一部分:文献研究结果:总体来说我国“两票制”政策推行进展较好,不同省份存在一定差异,部分地区在国家版文件的基础上有适当调整或补充;文献研究显示“两票制”的实施对整顿净化药品流通领域有较明显的积极作用。第二部分:实地调研结果:1.结果显示,合肥市三家公立医疗机构所有在用药品已于2016年11月正式实行“两票制”。调查结果显示,调研的三家医院“两票制”实施进展较好,共同存在的问题主要是加大了查验票据的工作量,同时药品的配送率和配送及时性也略有下降,有两家医院表示存在药品短缺的问题有待解决。
  2.“两票制”政策的实施对合肥市公立医院药品价格有一定影响。据统计,三家公立医院2018年在用药品采购总金额排名前100的药物中,药品价格下降的药物共有146种,价格上涨的药物共有10种,价格不变的药物共有74种。以2018年国家基本药物目录为参考标准进行分类,降价药物中抗肿瘤药物和抗微生物药物占比最大。
  3.“两票制”的实施对医药企业的配送情况影响较大,配送企业的数量总体呈现减少的趋势。对小型药品流通企业的影响较大,部分小型流通企业在政策实施之后不再参与医院的药品供应。大型流通企业的配送率和配送品种受“两票制”影响较小,从2015年到2018年的配送率基本趋于稳定。
  结论:在新医改的背景下,“两票制”的实施对整顿药品流通领域的违法违规现象有较大的积极作用,提高了药品流通市场的集中度,也更利于监管部门实施有效监督和管理。“两票制”的实施对遏制虚高药价也有一定作用,但是由于药品价格受多方因素共同调控,故实际影响仍有待进一步探究。政策实施过程中也存在药品短缺、耗损人力等问题需要进一步讨论解决。因此,根据“两票制”对药品供应的影响探讨政策的实施进展,针对出现的问题提出解决方法和建议,为推动新医改和医疗事业的进步提供参考。
其他文献
摘 要:青少年运动员选材的核心内容不仅包括生长发育规律和运动能力的遗传特征探讨,还必须挖掘各个专项的青少年运动员竞技能力的特征。面对处于生长发育中的广大青少年运动员,教练员应该了解其生长发育的基本规律,根据青少年身体、心理以及运动能力的发展特点设计训练方案,并在训练中预测其未来运动能力发展的可能程度。同时由于青少年个体之间的差异非常大,因而在选材与训练的过程中,必须充分考虑运动员的个性特点,区别对
期刊
摘 要:“第二课堂”的建立改变了学生被动接受学习的模式,为他们的自主学习提供了机会和平台,同时,也为他们的语言操练提供了实践的可能性,而且,让他们觉得英语学习不再枯燥无趣。鉴于此,本文从“第二课堂”的创设方面对提高学生英语听力能力进行了研究探讨。  关键词:第二课堂 英语听力 听力教学 组织形式  听力教学一直是英语教学中的难点和重点,在2004年教育部颁布实施的《大学英语课程教学要求》中明确提出
期刊
摘 要:中長跑运动员在训练过程中易出现下肢关节或肌肉损伤。对此除了进行积极康复治疗外,更重要的是要发现损伤致因,在大强度训练前通过各种技术手段对运动员身体进行评估,针对容易导致损伤的部位应在大强度训练前进行训练,做到合理预防损伤。Y平衡测试(YBT)用来测试运动员动态情况下身体平衡能力以及姿势控制能力,主要用于运动伤病预防性筛查、下肢康复与重返赛场评定等领域。利用Y平衡测试对中长跑运动员进行身体功
期刊
摘 要:多年实践证明,通过不同的技能训练不断提高摔跤运动员在对抗中完成技术的能力,才能有把握在比赛中战胜对手;技战术组合的形成过程一定要和专项的能力训练交叉互动,在不断融合中得到有效提高;在对抗中提高攻击频率和相互绞斗回合,才能获得所需攻击速度和运用技术动作的爆发力,挤出捕捉战机的时机;在不断深化要求的重复中提高对抗三个主要环节的转化意识;以技術运用为主线的分段融合互动达到整体提高。  关键词:摔
期刊
摘 要:双元制职业教育模式是当下校企合作形式中的典型代表,具有培养目标明确、教学内容和教学模式都体现以企业为主体的特点,本文分析了双元制教学模式的特点与内涵和在实际应用中存在的现实问题,有针对性的提出了一些在应用型大学内部双元制教学模式的应用策略,以促进我国高等职业教育的健康发展。  关键词:双元制 应用型大学 教学模式  一、双元制教学模式的特点与内涵  1.双元制教学模式的特点。双元制教学模式
期刊
摘 要:随着近几年严峻的就业形势,大家对大学生就业形势格外关注。虽然大学生就业难问题的形成是各种因素综合作用的结果,但由于大学生是就业的主体,在其它条件等同的情况下,每位大学生的就业能力则成为其是否顺利就业的关键因素。本文旨在探讨大学生就业能力存在的不足之处及提高途径,进而促进大学生的就业工作。  关键词:大学生 就业能力  大学生就业能力是一种综合能力,是个体为实现自己在劳动市场获得、保持工作以
期刊
摘 要:大一新生经过高考进入大学,入学教育的重要性不言而喻,关系着新生今后的学习和工作能否顺利进行。现如今的大学新生入学教育,大多仅停留在短期的军事训练,校规校纪介绍,安全教育,校园环境介绍,专业简介等例行的活动及程序。本文通过阐述重庆艺术工程职业学院对新生实施入学教育的意义和主要内容,提出了几个对策。  关键词:新生 入学教育  一、对大一新生实施入学教育的意义  新生入学教育质量的好坏,对学生
期刊
摘 要:当代大学生思想活跃,追求时尚,手机互联网已经深深的融入学生的生活和学习中。互联网已经成为大学生的一种生活方式,对大学生的理想信念和兴趣爱好等方面,产生了较为深远的影响。如何结合学生特点,将互联网嫁接于党课培训之中,由此增强党课培训的时代性、新颖性、针对性和时效性,提高大学生对党的理论知识的学习兴趣、学习效率和学习的主动性与便捷性,这一系列问题是当下党建工作必须面对和革新的。笔者学院党委在党
期刊
摘 要:随着信息时代的发展,在教育教学中不断作出相应的改革,在高职思想政治教育教学中也在不断的作出革新,新媒体手段在高职思想政治教育中的应用,能够在一定程度上丰富教学内容,创新教学形式,从而取得较好的教学效果。本文先阐述了新媒体环境下高职学生思想政治教育面临的问题,接着提出了新媒体环境下高职学生思想政治教育对策,以便更好的提升教学效率。  关键词:新媒体环境 高职 思想政治教育 问题 对策  新媒
期刊
摘 要:随着互联网的不断发展,新媒体平台凭借着其自身的一些特点出现并迅速发展起来。微信作为新媒体的形式之一,凭借其自身的优势被广大高校学子所青睐。在这样的背景下,如何应用微信来开展高校的思想政治教育工作引起了学者们的思考,也是本文所探究的重点问题。  关键词:微信 高校教育 思想政治  少年强则国强,一直以来,广大青少年都是祖国的希望。高校学生作为我国的青年,担负着建设国家美好未来的重任,理应成为
期刊