血必净治疗危重病人全身炎症反应的临床分析

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目的:评价血必净辅助治疗危重病人全身炎症反应综合症(Systemic Inflammatory Response Syndrome,SIRS)临床疗效的分析。方法:选择收入急诊重症监护室危重病患者44例,其入院诊断符合SIRS诊断标准,其中19例给予常规抗生素、对症及营养支持治疗,为对照组;25例在常规治疗基础上加用血必净注射液100ml静脉滴注,Q12h,连续7天,为治疗组;记录入院第1天及第7天的外周血白细胞计数及中性粒细胞百分比和C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、前降钙素、急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、患者预后及是否发展成脓毒症,采用SPSS 10.0软件进行统计分析。结果:治疗7天后,治疗组C反应蛋白、APACHEⅡ评分较对照组明显下降,且具统计学意义(P<0.05);治疗组脓毒症发生率较对照组显著下降,且有统计学差异(P<0.05);治疗组外周血白细胞计数,中性粒细胞百分比及前降钙素变化较对照组无显著性差异(P>0.05);对照组患者最终死亡率为:32%,治疗组患者最终死亡率为:5.26%,两组间患者死亡率差别有统计学意义(P<0.05)。结论:危重病人尤其是发生全身炎症反应时在常规抗炎等支持治疗的基础上加用血必净注射液能有效改善危重病患者的全身情况,能显著降低脓毒症发生率,最终降低危重病患者死亡率,改善预后。
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