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慢性荨麻疹(CU)是一种常见的变态反应性疾病,该病发病率高,常迁延不愈。给病人的工作和生活带来许多不便和负面影响,也加重了社会经济负担。其中,能够除外明显的物理因素、食物、药物等确切诱因及伴发于全身性疾病等各种相关因素所引起的CU称为“慢性特发性荨麻疹(CIU)”。该病确切的病因及发生机制至今尚不清楚,探索CIU的发病机制及治疗药物的相应作用环节是皮肤科学的重要课题之一。本研究在编制慢性荨麻疹患者生活质量调查问卷并进行初测的同时,研究了CIU患者外周血单一核细胞(PBMC)Th2细胞因子受体、趋化因子受体、半胱氨酰白三烯受体的表达,在此基础上,研究了中药单体氧化苦参碱和抗组胺药咪唑斯汀、左旋西替利嗪对CIU患者PBMC细胞的白细胞介素-10受体、趋化因子受体CCR3、CCR6mRNA表达的影响,这些研究旨在探讨CIU发病机制中涉及的炎症分子以及部分抗组胺药和中药对它们的作用。 全文共分三部分。 第一部分:慢性荨麻疹患者生活质量调查问卷的编制及初测研究 目的 探讨慢性荨麻疹对患者生活质量的影响以及相关影响因素。 方法 参照国际已有的相关问卷,针对我们临床实践的需要,编制慢性荨麻疹患者生活质量专病调查问卷。在本所门诊发放问卷117份进行临床调查,并采用SPSS11.5软件进行统计学分析。 结果 111例调查问卷计入统计学分析。慢性荨麻疹患者在生理活动、疾病关注度、情绪、社会功能、娱乐功能等方面的生活质量评分均有不同程度下降,在生理活动、疾病关注度、情绪等方面尤为明显,评分分别达到2.63、2.52和2.44(5分最严重)。在这三方面影响程度评分达到3的患者分别占13%、26%、21%。多元逐步回归分析结果提示瘙痒、发作时间、起病年龄等因素与生活质量相关。分半信度为0.84,相对效度为0.732,提示我们的量表结果是可信的。