血肿抽吸术治疗对实验性大鼠脑出血后NSE表达的影响

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目的在实验性大鼠脑出血模型的基础上,实施立体定向血肿抽吸术并研究抽吸术后血肿周围组织皮质区神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)的变化及意义。方法选取雄性Wistar大鼠240只,采用Ⅳ型胶原酶脑内定向注射建立大鼠脑出血模型,随机分为假手术组、脑出血组、抽吸治疗组,每组又分为1d、2d、3d、5d四个亚组。在造模后10 h,再次麻醉大鼠,向血肿腔内注入尿激酶5μl来溶解血凝块,在注射尿激酶后2h,进行抽吸干预治疗。用Bederson评分法评估大鼠神经行为功能的缺损程度;用干湿重法测定在脑出血后1d,2d,3d,5d的脑组织含水量的动态变化;HE染色观察脑组织神经元形态结构的病理变化;免疫组织化学法及蛋白免疫印迹法(Western Blot,WB)分别检测脑出血后血肿周围皮质区NSE蛋白的表达。结果大鼠脑出血后1d,2d,3d,5d,脑出血组、抽吸治疗组NSE蛋白表达明显高于假手术组(P<0.05);脑出血后1d,脑出血组NSE蛋白表达略高于抽吸治疗组,但无统计学意义(P>0.05);脑出血后2d,3d,5d,与脑出血组比较,抽吸治疗组神经行为功能显著改善(P<0.05),血肿周围皮质区NSE蛋白表达明显降低(P<0.05),阳性细胞数也明显减少(P<0.05)。结论大鼠脑出血后血肿周围皮质区NSE蛋白表达明显增强,早期血肿抽吸术可明显降低脑组织NSE蛋白的表达,减少神经元的阳性细胞数及变性细胞数,促进大鼠行为功能的恢复。
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