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目的:通过meta分析比较侧方淋巴结清扫术(lateral lymph node dissection,LLND)对比仅行传统直肠全系膜切除手术(total mesorectal excision,TME)在临床上低位直肠癌治疗中的疗效进行分析,从而为选择性侧方淋巴结清扫提供循证证据。方法:通过对国内外各大数据库进行文献检索,包括PubMed、Embase、Cochrane Library、万方数据库、中国知网和中国生物医学文献等数据库,检索近十年低位直肠癌的治疗中侧方淋巴结清扫与传统根治性手术疗效对比分析的临床试验研究,剔除不合要求及重复的文献,所得文献根据预先设定好的纳入及排除标准进行筛选,将不符要求的文献给予筛除,最后对纳入文献进行本研究分析的目标数据提取,同时对纳入文献根据研究类型不同采用不同的评估标准进行文献质量评估。利用RevMan5.3对目标数据进行meta分析,综合分析后得出相关结论。结果:纳入英文文献13篇、中文文献3篇共16篇文献进行meta分析,此次研究包括6591名患者,其中仅行根治手术为TME组共3819例,同时行侧方淋巴结清扫术为LLND组2772例。将两组治疗低位直肠癌的相关目标数据进行整合分析后得出:(1)两组5年生存率无明显差异(OR=1.05,95%CI:0.81-1.38,P=0.70);(2)两组远处转移复发率无明显差异(OR=0.89,95%CI:0.49-1.62,P=0.71);局部复发率两组有统计学意义上差异(OR=0.70,95%CI:0.55-0.88,P=0.002);(3)两组3年无复发生存率无明显差异(OR=1.16,95%CI:0.93-1.44,P=0.18)(4)LLND组围手术期并发症发生率高于TME组(OR=1.37,95%CI:1.05-1.80,P=0.02);(5)LLND组泌尿功能障碍发生率高于TME组(OR=2.15,95%CI:1.29-3.58,P=0.003);(6)手术时间LLND组明显延长(WMD=99.84分钟,95%CI:66.54-133.15,p<0.0001);LLND组出血量明显增多(WMD=194.51毫升,95%CI:124.17-264.84,p<0.0001)结论:侧方淋巴结清扫未改善低位直肠癌预后;相比于传统根治性手术,侧方淋巴结清扫可降低低位直肠癌患者局部复发率;侧方淋巴结清扫并发症高于传统的根治性手术组