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目的:检测肾癌患者外周血和肿瘤组织内调节性T淋巴细胞比例。综合分析其与患者临床预后及患者术后免疫治疗临床疗效间的关系。内容:选择30例肾癌患者,其中男性14例,女性16例,年龄为19～70岁,中位年龄54岁。所有患者均接受根治性手术,术中均未发现远处转移,实验用肿瘤标本直接从手术切除标本上获取。以流式细胞术检测外周血和肿瘤组织内调节性T淋巴细胞的百分率,完成术后三年随访,综合分析其与患者临床预后间的关系。实验通过检测肿瘤细胞内和外周血Treg细胞的比例,完成术后三年随访,研究肾癌患者Treg细胞的比例,与其接对IL-2、INF-α联合5-FU免疫治疗方案疗效的影响,从而分析Treg细胞与免疫治疗敏感性间的关系。方法:选取2006年8月至2007年8月收治的30例肾癌患者,其中男性14例,女性16例,年龄为19～70岁,中位年龄54岁。所有患者均接受根治性手术,标本直接从手术切除标本上获取。肾癌患者的外周血及术中肿瘤标本,分别以免疫组化染色法及流式细胞术,检测外周血和肿瘤组织内CD4~+CD25~+Foxp3~+调节性T淋巴细胞的数量,以SPSS 13.0软件综合分析其与患者临床预后间的关系。肾癌患者术后1-2周,开始以白细胞介素-2,α-干扰素(INF-α),5-氟尿嘧啶(5-FU)行1～3个疗程的生物化疗。综合分析其与患者术后免疫治疗临床疗效间的关系。结果:外周血调节性T淋巴细胞的数量及功能与肾癌临床预后有显著关系。随访结果显示调节性T淋巴细胞所占比例较高的患者临床预后均不理想。外周血调节性T淋巴细胞比例与肾癌患者术后白细胞介素-2(IL-2)、α-干扰素(INF-α)联合5-氟尿嘧啶(5-FU)免疫治疗方案临床疗效明显相关,调节性T淋巴细胞的百分率显著增多者免疫治疗疗效较好。结论:外周血调节性T淋巴细胞的数量增多可抑制机体抗肿瘤免疫反应,促进肿瘤复发、转移,提示临床预后较差,对临床制订治疗方案有一定意义。外周血内调节性T淋巴细胞的百分率增多者对术后免疫治疗敏感,可作为提示术后免疫治疗临床疗效的重要指标。