目的:抗生素的长期低剂量暴露是否会对子宫内的胚胎、胎儿产生影响尚无定论。本研究旨在统计孕妇及宫内胎儿非医源性抗生素的暴露情况,研究此种暴露对胎儿宫内生长发育的影响。方法:本研究为前瞻性观察研究,纳入2017.12至2018.09于北京协和医院规律产检的晚孕期孕妇,排除孕期治疗性抗生素的使用,收集其临床资料,抽取孕妇静脉血并收集新生儿36小时内的胎便进行抗生素检测。使用IBM SPSS 19.0及SAS 9.4分析抗生素暴露与胎儿生长发育的关系,依据变量类型选用相应的统计学方法。结果:共纳入111例孕妇,全部收集其晚孕期静脉血,11例抗生素阳性(检出率9.90%)。收集胎便标本97例,9例抗生素阳性(检出率为9.28%),血与便中喹诺酮类检出最多(5例)。以胎便的抗生素检测结果阳性与否进行分组,两组中基线资料无统计学差异(P>0.05),独立样本t检验及Mann-Whitney U秩和检验分析提示抗生素暴露组新生儿身长及胎盘体积、胎盘重量小于抗生素非暴露组(P<0.05),在新生儿重量无统计学差异。对新生儿身长进行建模,无论是单因素相关分析,亦或是多元线性回归分析,胎便中抗生素暴露组和新生儿身长均成负相关关系(P<0.05)。对本文中使用的抗生素检测方法(液相色谱串联质谱法和时间分辨荧光免疫层析法)进行一致性检验,在新生儿粪便检测时具有中等一致性(Kappa=0.562)。结论:孕妇及宫内胎儿存在非医源性抗生素的暴露,就本研究而言,此种暴露与新生儿身长及胎盘的体积、重量有关,但与新生儿体重无明显相关性。