目的：探讨子宫内膜样腺癌患者血清及组织中人类软骨糖蛋白(YKL-40)表达的相关性,并分析血清YKL-40蛋白表达水平与子宫内膜样腺癌病理特征的关系。方法：酶联免疫吸附法(ELISA)测定41例子宫内膜样腺癌患者、27例子宫肌瘤患者及30例健康妇女外周血血清中YKL-40的表达；免疫组织化学法检测子宫内膜样腺癌、子宫肌瘤患者内膜组织中YKL-40的表达；分析YKL-40在血清及组织中的表达相关性,并分析血清YKL-40与子宫内膜样腺癌各临床指标及组织表达的关系并探讨其临床价值。结果：(1)子宫内膜样腺癌组术前血清YKL-40浓度(157.2μg/L,76.0-301.2μg/L)明显高于子宫肌瘤组(86.6μg/L,69.3-183.6μg/L)及健康妇女组(86.2μg/L,52.1-201.1μg/L)(P<0.05);子宫内膜样腺癌组患者组织中YKL-40表达阳性率(34.1%,14/41)显著高于子宫肌瘤组(11.1%,3/27)(P<0.05)；子宫内膜样腺癌患者血清中YKL-40表达阳性率显著高于组织中表达(63.4%vs34.1%,P<0.05)。(2)多因素分析结果表明,子宫内膜样腺癌患者术前血清YKL-40浓度与FIGO分期及组织分级(P<0.05)有关。结论：YKL-40的检测在子宫内膜癌的诊治中有一定的临床意义。子宫内膜癌血清中YKL-40阳性率高于组织表达阳性率说明其来源可能不局限于肿瘤细胞。