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目的:研究全解剖式二氧化锆冠及临床上常用的3种修复材料(钴铬铸冠、纯钛切削冠、全瓷冠)与天然牙的磨耗磨损性能,比较不同修复体本身抵抗磨耗和对天然牙磨损的情况,探讨其磨耗磨损机制,为临床能选用更加合适的修复材料提供实验依据。方法:1实验条件:利用针-盘式二体摩擦磨损实验机,设置垂直向载荷为40N,滑动频率为75转/min,循环次数25,000转,在37℃人工唾液中,以滑石瓷为对磨物,对四种修复材料和天然牙釉质的摩擦磨损性能进行测试。2试件制备:首先制备丙烯酸自凝树脂预备体代型,然后在代型上制作钴铬、纯钛、二氧化锆、全瓷冠各5个,分别为A组、B组、C组、D组,共20个,牙合面为5.0×5.0mm的正方形。3对照组天然牙的制备:将近期拔除的上颌第三磨牙包埋于丙烯酸自凝树脂中,制备成标准代型的形态,牙合面釉质用高速手机磨削成5.0×5.0mm的釉质平面,共五个,记为E组。4对磨物的选择:选择耐磨性能与牙釉质相似的滑石瓷作为本实验的对磨物。将滑石瓷加工成直径为45mm,厚度为6mm的圆盘状。5测试方法:分析天平对磨耗前后试件、天然牙及滑石瓷进行称重,计算质量损失量(精确到0.0001g);用失水法测试各试件、天然牙及滑石瓷的体积,然后计算各自的密度。由测得的质量损失量和计算求得的密度计算出各试件、天然牙及滑石瓷的体积损失量。6应用SPSS13.0软件包进行统计学处理,对各试件、天然牙及滑石瓷的体积损失量进行统计学分析。7扫描电镜观察各试件及天然牙磨损表面的纤维形貌。8纤维硬度仪测量四种试件及天然牙的维氏硬度。结果:1四种试件及天然牙牙釉质磨耗前后的体积损失依此为:A组0.0905±1.0416㎜3;B组12.5596±1.2609㎜3;C组0.0480±0.0160㎜3;D组2.0750±0.3685㎜3组;E组14.6949±0.4558㎜3。体积磨损量由大到小依此为:E组、B组、D组、A组、C组。对以上数据进行方差分析和两两比较得出的结果是:E组损失量最大,与其余各组均有显著性差异(P<0.01),即天然牙釉质的体积损失量明显大于其他各组被测试的材料。C组损失量最小,与其余各组均有显著差异(P<0.01),即全锆冠的体积损失量明显低于其他被测材料。A组与其余各组、B组与其余各组、D组与其余各组均有显著的统计学差异(P<0.01),即各组被测试材料的损失量均小于天然牙釉质,纯钛切削冠的损失量最大,其次为全瓷冠,钴铬铸冠,全锆冠组损失量最小。测试后各试件及天然牙釉质使滑石瓷的体积损失量分别为:A组4.1422±0.1016㎜3;B组3.9787±0.0783㎜3;C组4.7429±0.5273㎜3;D组2.3707±0.7729㎜3;E组1.7861±0.4271㎜3;体积损失量由大到小依此为:C组、A组、B组、D组、E组。经方差分析和两两比较得出:C组损失量最大,与A组无统计学差异(P>0.05),与B组有统计学差异(P<0.05),与D组、E组有显著差异(P<0.01),即C组和A组滑石瓷体积损失量无统计学上的差异,但高于其它各组。E组损失量最小,与D组没有统计学差异(P>0.05),与A组、B组、C组有显著差异,即牙釉质使滑石瓷的损失量与全瓷组无明显差异,小于剩余各组损失量。A组和B组有差异(P<0.05),与D组有显著差异(P<0.01),B组和D组有显著差异(P<0.01)。2对各组试件及天然牙釉质进行维氏硬度测试的结果:钴铬447±18HV;纯钛174±7HV;全锆1409±54HV;全瓷735±30HV;牙釉质363±15HV。3扫描电镜观察显示:A组可见表面比较光滑,划痕少而浅,有点状凹陷;B组可见明显的磨痕,划痕较钴铬合金深而宽,出现大块磨斑和分散的小磨斑;C组可见散在平行排列的划痕,材料表面比较致密;D组表面犁状沟深,沟裂突起样结构明显,磨痕较二氧化锆组深且宽,材料表面稀松;E组表面见清晰的均匀排列的细划痕,犁状沟突起明显但不是很深,磨耗面可见许多脱离表面的磨粒。结论:1四种修复材料的耐磨性都高于天然牙,二氧化锆最高,其次是钴铬、松风陶瓷,纯钛最低。2四种修复材料中,松风陶瓷对天然牙的磨耗较小,其他几种材料均能造成天然牙的过度磨耗。3陶瓷材料的微观结构是影响磨损性能的一个重要因素,改善材料的微观结构,可以减少天然牙齿过度磨损。