【摘 要】
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外伤及手术引起的慢性骨髓炎是骨科常见病。尽管目前手术技术不断提高、抗菌素层出不穷，但因局部血供的丧失及死骨的形成，慢性骨髓炎仍然是骨科医生多年探索解决的一个难题。传
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外伤及手术引起的慢性骨髓炎是骨科常见病。尽管目前手术技术不断提高、抗菌素层出不穷，但因局部血供的丧失及死骨的形成，慢性骨髓炎仍然是骨科医生多年探索解决的一个难题。传统的治疗方法是病灶清除、抗生素局部灌洗引流，残留的骨缺损须待感染控制后二期植骨，这势必会延长治疗时间，增加患者的伤痛。局部药物缓释系统(drug delivery system，DDS)可在局部组织获得持续的较高药物浓度，同时保持较低的血药浓度，避免全身系统用药的毒副作用及难进入缺乏血供病灶区的弊端；且可生物降解的DDS可起一期植骨作用，无需二次手术取出。DDS被认为是治疗骨髓炎的有效方法。现有的DDS多为块状，不能任随意塑形、药物爆释作用明显、载药量不大、释放时间短、有一定抗原性。为此，我们与华南理工大学合作研制一种新型的可塑形DDS，并经以下系列实验研究证明：这一新型可塑形DDS具有良好生物相容性及安全性，可在局部缓释抗菌素，可一期植入有效治疗慢性骨髓炎。 课题研究第一部分：可塑性nano-HA／PHBV-PEG庆大霉素释药系统研制及体内释放实验 目的：研制可塑性纳米羟基磷灰石／聚羟基丁酸酯-羟基戊酸酯共聚物-聚乙二醇[nanohydroxyapatite／poly(3-hydroxybutyrate-hydroxyvalerate)-polyethyleneglycol，nano-HA／PHBV-PEG]庆大霉素(gentamicin，GM)局部药物释放系统，观察其体内释药效果。 方法：以具良好可塑性能的纤维蛋白胶(fibrin glue，FG)为微球支架，nano-
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