目的：肺癌仍是世界范围内最大的癌症死亡原因,总的5年生存率仅为16%,大多数的肺癌被诊断为晚期,治疗结果不理想。非小细胞肺癌是肺癌最常见的组织学类型,约占全部肺癌的80%,且确诊时约2/3为局部晚期(Ⅲb及Ⅳ期)患者,晚期非小细胞肺癌治疗的预后有较大差异。本研究的目的在于总结影响晚期非小细胞肺癌患者预后的相关因素,探讨此类患者临床特征及生存结果,为晚期非小细胞肺癌患者的临床综合治疗提供参考。方法：回顾性分析2009年1月1日～2012年12月31日收治326例晚期NSCLC(Ⅲb期141例,43.2%,Ⅳ期185例,56.7%)患者的临床资料,单因素分析采用Kaplan-Meier法及Log-rank检验,多因素分析采用COX比例风险回归模型。结果：全组患者1、2、3年生存率分别为36.9%、13.1%、6.2%,中位生存时间为10.6个月(95%CI：7.9-12.7)。单因素分析结果显示：ECOG评分、TNM分期、脑转移、一线治疗疗效、化疗周期、靶向治疗与晚期NSCLC预后有关；COX多因素分析则显示：ECOG评分、TNM分期、脑转移、一线治疗疗效、靶向治疗是晚期NSCLC预后的独立因素,RR分别为7.831(95%CI:3.693-11.368p=0.000);4.362(95%CI:2.275-7.392, p=0.000);2.317(95%CI:1.946-2.724p=0.002);0.655(95%CI:1.220-4.532p=0.017)和0.459(95%CI:0.351-0.836p=0.004)。结论：ECOG评分、TNM分期、脑转移、一线治疗疗效、靶向治疗是影响晚期NSCLC患者生存的独立预后因素,临床对这些因素加以重点评估和合理控制,可为晚期NSCLC患者治疗方法选择及预后判断提供可靠指标。