目的：通过剪切波弹性成像技术（SWE）评估单侧腰椎间盘突出症（LDH）患者坐骨神经硬度，探讨剪切波弹性成像技术在诊断腰椎间盘突出症坐骨神经病变的临床价值。
　　方法：选取2018年1月-2019年4月期间安徽医科大学第一附属医院脊柱外科确诊为单侧腰椎间盘突出的25例患者为病例组（男13例，女12例），所有患者临床体征的检查、神经电生理（NCS）检查及磁共振（MRI）检查均为阳性。另选取25例（男13例，女12例）健康体检志愿者为对照组，均由MRI排除腰椎间盘突出症，年龄、体重指数与对照组相配且无神经病变体征。采用Supersonic Imagine Aixplore超声诊断仪器，选用频率为6MHz的凸阵探头，具有弹性成像功能。获得臀下区及腘窝上区坐骨神经横截面积(CSA)及杨氏模量。病例组与对照组对应各参数比较用独立样本t检验，组内各参数比较使用配对t检验。以电生理检查结果为金标准，构建臀下区及腘窝上区坐骨神经杨氏模量的受试者工作特性曲线（ROC），比较两者诊断效能。以p<0.05差异有统计学意义。
　　结果：1.病例组中患侧臀下区及腘窝上区杨氏模量均值分别为（18.7±2.9）kPa、（24.8±5.8）kPa，健侧臀下区及腘窝上区杨氏模量均值分别为（14.6±2.7）kPa、（14.8±2.9）kPa，对照组中右侧臀下区及腘窝上区杨氏模量均值分别为（14.0±2.3）kPa、（15.4±3.0）kPa，左侧臀下区及腘窝上区杨氏模量均值分别为（13.7±2.7）kPa、（15.5±2.9）kPa。病例组中患侧臀下区及腘窝上区坐骨神经的杨氏模量均大于健侧或对照组，差异有统计学意义（p<0.001）。
　　2.病例组中患侧臀下区及腘窝上区CSA均值分别为（0.67±0.12）cm2、
　　（0.64±0.18）cm2，健侧臀下区及腘窝上区CSA均值分别为（0.52±0.08）cm2、（0.53±0.10）cm2，对照组中右侧臀下区及腘窝上区CSA均值分别为（0.51±0.07）cm2、（0.57±0.08）cm2，左侧臀下区及腘窝上区CSA均值分别为（0.53±0.06）cm2、（0.58±0.08)cm2。病例组中患侧臀下区及腘窝区坐骨神经CSA均大于健侧或对照组，差异有统计学意义（p<0.001）。
　　3.坐骨神经腘窝上区杨氏模量曲线下面积为0.92，坐骨神经臀下区杨氏模量曲线下面积为0.89。腘窝上区与臀下区坐骨神经杨氏模量对单侧腰椎间盘突出症坐骨神经病变诊断效能相当（p>0.05）。
　　结论：剪切波弹性成像可以高效、定量评价坐骨神经硬度。单侧腰椎间盘突出症患侧臀下区及腘窝上区坐骨神经硬度较均大于健侧或对照组，差异有统计学意义。剪切波弹性成像对腰椎间盘突出坐骨神经病变患者，在临床上诊断腰椎间盘突出症坐骨神经病变有着良好的临床参考价值。