目的:探讨广谱抗生素对脓毒症大鼠肠道微生态环境及细菌易位的影响。方法:80只健康SD大鼠随机分为4组,正常对照组8只,烫伤组、脓毒症组、大黄治疗组各24只。采用大鼠背部烫伤模型,烫伤后24h分两次给予内毒素进行“二次打击”,烫伤组和脓毒症组大鼠在烫伤和内毒素打击24h后开始罗氏芬治疗,大黄治疗组内毒素打击后即予大黄灌胃。分别于相应时间点活杀大鼠取大肠、小肠、胃内容物及肝脏、肺脏、肠系膜淋巴结、血液行细菌、真菌定量培养、菌种鉴定。结果:1)广谱抗生素显著减少肠杆菌数量,并导致菌群紊乱;明显增加肠球菌数量,尤其是屎肠球菌数量;使肠道球杆比严重倒置;减少结肠乳酸杆菌数量;增加肠道念珠菌数量。2)广谱抗生素增加了肠道细菌易位,尤其是肠球菌的易位。3)大黄能减弱广谱抗生素对肠杆菌数量的影响,使乳酸杆菌数量增加,在烫伤、脓毒症早期抑制肠道细菌易位。结论:广谱抗生素破坏脓毒症大鼠胃肠道微生态环境,导致细菌易位的增加;大黄一定程度上减弱广谱抗生素对肠道菌群的选择作用,对创伤、脓毒症胃肠道微生态环境有一定的保护作用,同时在创伤、脓毒症早期抑制肠道细菌易位。