【摘 要】
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目的:比较初次全膝关节置术中不同外翻髌骨程度与术后获得性低位髌骨的发生率。方法:将61位84例因膝关节骨性关节炎行初次全膝关节置换术的患者,随机分为髌骨外翻90°±5°组
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目的:比较初次全膝关节置术中不同外翻髌骨程度与术后获得性低位髌骨的发生率。方法:将61位84例因膝关节骨性关节炎行初次全膝关节置换术的患者,随机分为髌骨外翻90°±5°组(组1:共37位45例)及髌骨外翻180°±10°组(组2:共28位39例),手术方法全部采取髌前正中切口,经髌旁内侧入路。对所有85例行手术的患者进行膝关节X线片随访。应用Insall-salvati法测量髌骨的高度,观察低位髌骨在各组中的发生情况,并进行比较,以Blackburne-Peel指数排除术后假性低位髌骨。本研究以髌韧带短缩大于5%以上定性为出现了髌骨高度改变。结果:组1中共有7例出现髌韧带短缩(发生率为15.6%),而组2中出现髌韧带缩短的共有20例(发生率为51.3%)。术中出血及手术时间等情况无显著差异。结论:初次全膝关节置换术中过度外翻髌骨可导致术后髌腱短缩及髌骨高度降低,术中髌骨外翻90°±5°有利于减少获得性低位髌骨的发生率。
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