【摘 要】
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目的探讨在脓毒症患者中联合应用大黄和山莨菪碱的中西医结合治疗方案对免疫因子的影响,以评估免疫支持治疗的临床疗效及对脓毒症患者预后的影响。方法本实验通过采用前瞻、
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目的探讨在脓毒症患者中联合应用大黄和山莨菪碱的中西医结合治疗方案对免疫因子的影响,以评估免疫支持治疗的临床疗效及对脓毒症患者预后的影响。方法本实验通过采用前瞻、随机、对照的临床研究方法,监测不同实验组别严重脓毒症患者入科后、24小时、48小时、72小时的各免疫指标：TNF-α和IL-6、CD14+/HLA-DR,以及各时段的心率、平均动脉压、乳酸等指标,并统计28天存活率。结果本研究结果显示,联合组与对照组治疗前后心率、平均动脉压差值比较无统计学意义(P>0.05),治疗前后血乳酸差值比较有统计学意义(P<0.05)。联合组与对照组治疗前后TNF-α差值、IL-6差值比较有统计学意义(P<0.05),治疗前后CD14+/HLA-DR差值比较无统计学意义(P>0.05),组间无显著差异。联合组与对照组28天存活率差异无统计学意义。结论联合使用大黄及山莨菪碱能降低严重脓毒症患者炎症因子TNF-α和IL-6,抑制炎症反应的进展；联合用药对于CD14+/HLA-DR水平没有显著提高,对免疫抑制的调节功能尚不明确；联合治疗对患者的28天内存活率影响尚不明确。
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