目的探讨胰头部肿块型慢性胰腺炎的诊断和术式选择。方法回顾性分析医大一院1990-2008年间12例胰头肿块型慢性胰腺炎的临床资料。其中9例行手术治疗,1例行ERCP治疗,2例行开腹探查术。手术方式包括胰头神经丛切断、胆囊切除术,胆总管切开T管引流术,胆囊空肠吻合术,胰管空肠吻合术,胰头十二指肠切除术,保留十二指肠的胰头次全切除术等。结果1例行胆总管切开T管引流术的患者近期情况良好,但肿块术后持续存在；2例行胰头神经丛切断、胆囊切除术的患者术后疼痛缓解。1例行ERCP治疗,后疼痛缓解,黄疸消失；3例行胆囊空肠吻合(1例)、胰管空肠吻合(2例),一例疼痛缓解；1例行保留十二指肠的胰头次全切除术,术后有胰漏发生,术后症状完全缓解；2例行胰十二指肠切除术,术后症状缓解,并发胃瘫1例。结论胰头肿块性慢性胰腺炎临床表现及其影像学表现缺乏特异性,联合应用各种辅助检查可明显提高术前诊断率,术式以各种胰头切除术式效果佳,其中以保留十二指肠的胰头切除术效果最佳。难以排除恶性病变患者宜行胰十二指肠切除术。胆总管切开T管引流,胆肠吻合,胰肠吻合可缓解梗阻症状,近期疗效尚可。