目的:了解不同穴组(“后三里”、“内庭”或“阴陵泉”、“丰隆”或“中脘”、“关元”)减肥的差异性,探讨针刺减肥的最佳穴位组合,为临床科学、规范选穴提供实验依据。方法:将48只大鼠随机分为8只空白组和40只造模组。空白组以普通饲料喂养,造模组以高脂饲料喂养。喂养6周后,将造模成功的大鼠随机分为模型组、电针1组(后三里﹠内庭)、电针2组(丰隆﹠阴陵泉)、电针3组(关元﹠中脘)。“后三里”穴、“丰隆”穴、“阴陵泉”穴、“关元”穴、“中脘”穴直刺3mm,“内庭”穴直刺1mm ,接电针仪,频率2/100Hz,强度2mA,留针10min,每天电针1次,10天为1疗程。空白组、模型组在以上电针组的治疗时间予以同样抓取,但不予针刺。实验结束后禁食过夜,次日断头处死取材。结果:1.体重、体长情况:电针组体重增长值较模型组降低,有明显差异(P<0.05),电针三组之间无明显差异(P>0.05)。治疗前各组体长增长速度均匀,治疗期间电针组增长速度仍是均匀一致,提示针刺在减缓体重增长的同时,并没有抑制大鼠的体长增长速度。2.瘦素情况:模型组血中瘦素较空白组升高,电针组较模型组降低,有明显差异(P<0.05),电针三组之间无明显差异(P>0.05),电针3组更接近空白组,电针1组、2组次之;模型组脑中瘦素较空白组升高,电针组较模型组降低,电针3组更接近空白组,电针1组、2组次之。模型组与电针三组均值之间、电针三组之间均无明显差异(P>0.05);五组脑瘦素/血瘦素比值总体比较无显著差异(P>0.05)。3.血糖、甘油三脂、胆固醇、总蛋白情况:模型组的血糖较空白组升高,有显著性差异(P<0.05),电针三组与模型组之间有明显差异(P<0.05),电针三组之间无明显差异(P>0.05);五组血中三酰甘油值总体比较无显著差异(P>0.05)。从数值看,模型组数值比其他四组高,电针3组更接近空白组;五组血中胆固醇值总体比较无显著差异(P>0.05)。从数值看,模型组数值比其他四组高,电针三组的均值比模型组低,电针1组更接近空白组;治疗后五组血中总蛋白值总体比较无显著差异(P>0.05)。4.肾周、睾丸周围脂肪情况:五组总体比较无显著差异(P>0.05)。从数值看,模型组数值比其他四组高,电针3组更接近空白组。从脂肪细胞的图片看,模型组的脂肪细胞要比空白组的脂肪细胞体积大,新分化的数量多,而电针组的脂肪细胞形态则有所改变。结论:1.电针可以减缓肥胖大鼠体重的增长:电针三组的体重增长值较模型组降低,有明显差异(P<0.05),体重增长值:关元、中脘组<阴陵泉、丰隆组<后三里、内庭组<模型组。2.电针可以降低血清瘦素含量:本实验通过对肥胖大鼠血脑瘦素的观察及针刺对其影响,提示肥胖大鼠存在着高瘦素血症,针刺能使中枢及外周瘦素水平均降低,使瘦素发挥正常效应,且针刺后的脑/血瘦素比值更接近正常组。3.电针可以降低血糖含量,并使之趋于正常水平。4.本实验治疗只有一个疗程,这可能是导致不同穴组之间没有显著差异的主要原因,但通过一个疗程,我们可以看出各组减肥差异的趋势,进一步分析肥胖的病因和证型,肥胖的发生是有相对特异性的脏腑的,从中医角度看,肥胖发病与肾、脾、胃、肠的关系最为密切,元气不足为其根本,痰湿、积热是其发病的重要因素,主要有脾虚湿阻型、胃热郁阻型、脾肾两虚型等证型。