γ射线外照射预防兔股动脉再狭窄及其对PCNA表达的影响

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目的:观察外照射(γ射线)对血管再狭窄的影响,及其量效关系;通过病理组织学分析,初步探讨外照射对新生内膜增殖的影响,及新生内膜增殖在再狭窄(RS)发生中的作用。方法:30只新西兰大耳白兔,高脂饲养2周后用化学法损伤单侧股动脉内皮细胞建立血管再狭窄模型,造模24小时后随机分为5组,即0Gy组、5Gy组、15Gy组、25Gy组和35Gy组,分别给予γ射线外照射,0Gy组作为对照组。照射后继续高脂喂养3周,处死后原位取材固定后,行病理HE染色并通过光镜观察,应用增殖细胞核抗原(Proliferatingcell nuclear antigen,PCNA)免疫组化分析方法检测对照组及照射组血管新生内膜增殖的情况。结果:γ射线外照射3周后结果显示:(1)HE染色及光镜观察:对照组(0Gy组)血管新生内膜明显增殖,管腔明显狭窄;5Gy组未观察到明显生物学效应,与0Gy组相比未见显著差异;与对照组相比,15Gy组、25Gy组和35Gy组新生内膜增殖明显受抑,管腔面积缩小显著减轻(P<0.05);而且有25Gy组和35Gy组的作用明显强于15Gy组(P<0.01),但25Gy组和35Gy组无统计学差异。(2)PCNA免疫组化分析方法检测细胞增殖结果:对照组PCNA阳性细胞百分率为31.32±3.43(%),其他各组PCNA阳性细胞百分率分别为:5Gy组32.70±3.03(%),15Gy组22.53±3.22(%),25Gy组13.11±2.78(%),35Gy组10.10±4.38(%)。除5Gy组与对照组,25Gy组与35Gy组外,其他各组之间均有显著性差异(P<0.01);并且提示存在剂量效应关系。结论:γ射线外照射在一定的照射剂量范围内可安全有效的防止血管再狭窄的形成,并且随剂量呈递增效应;抑制新生内膜增殖可能是再狭窄主要的作用机制,亦存在量效关系。
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