目的探讨生理状态及损伤后肝外胆管微血管密度(MVD)的分布,以期了解肝外胆管是否存在生理性的微血管分布不均,微血管生理性的分布不均在胆道损伤发生后,是否会导致肝外胆管缺血程度的区域性差异。方法健康比格犬25只,随机分为空白对照组、损伤组和损伤-修复组。模拟Davidoff描述的“典型”的腹腔镜胆囊切除术中的胆道损伤模式制做胆道损伤动物模型。各组动物在造模成功后第十五天处死,以超锋利剪等位切取胆管组织行病理检查,按Weidner介绍的方法以CD34免疫组化染色Max Vision法检测胆管组织内微血管密度,统计比较各平面检测结果均值。同时记录各组实验动物的基本生活情况和存活率。结果空白对照组(生理性)肝外胆管MVD水平:a平面高于b平面;b平面高于c平面(P＜0.05);损伤-修复模型建立之后,肝外胆管MVD水平:a平面高于b平面;b平面高于c平面(P＜0.05);损伤-修复组与空白对照组及损伤组的检测结果对照,损伤-修复组MVD水平低于空白对照组和损伤组(P＜0.05)。结论肝外胆管存在着生理状态下的MVD不均一分布,正常肝外胆管MVD的疏密度,与其所在区域距肝门的远近有关,即距肝门部越近的区域,MVD越高;胆道损伤发生后,肝外胆管各平面MVD较损伤前均显著降低,越靠近损伤位点,微血管密度的下降越明显,提示胆管损伤后肝外胆管组织存在普遍性的缺血,且胆管缺血的程度存在区域性的差异,越靠近损伤点,缺血将越严重。此差异的变化趋势与胆管生理状态下的MVD分布不均有着内在的关系,即生理状态下的微血管“稀疏区”在LC-BDI发生后,易演变成胆管缺血的“重灾区”。