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目的：研究以清热燥湿、益气化瘀的辨证立法组方(胃炎方)在治疗相应证型的慢性萎缩性胃炎中的疗效。 资料与方法：选择HP阳性的慢性萎缩性胃炎患者120例，皆属脾胃湿热兼瘀血型，随机分两组(按就诊顺序)，其中中药治疗组62例(男32例，女30例，平均年龄：45.61±11.03)，西药对照组58例(男32例，女26例，平均年龄：43.18±10.02)，所有患者胃镜活检标本均取自胃窦小弯侧，临床胃镜检查以及病理诊断为慢性萎缩性胃炎，病理组织学(W-S银染色法)和快速尿素酶检查诊断为HP阳性。采用H—E染片测定显微镜下粘膜病理变化情况。中药组以清热燥湿益气化瘀立方组药煎汤口服，西药组口服灭滴灵、硫糖铝。最后以治疗前后临床、胃镜、病理的改变以及HP的清除情况评定疗效。 结果： 1、中药治疗组的临床疗效与西药对照组相比，有显著差异，疗效优于西药对照组(P＜0.05) 2、对于治疗前后，胃镜下所见粘膜相的改善情况，中药治疗组与西药对照组相比有显著差异(P＜0.05) 3、在病理组织学方面(按四方面总积分判断)，两组对改善慢性炎症、腺体萎缩、肠上皮化生及不典型增生，中药治疗组优于西药对照组，疗效存在显著差异(P＜0.05) 3．1 中药组对消除慢性炎症方面与西药对照组相比存在显著差异，中药治疗组优于西药对照组(P＜0.05) 3．2 中药组对改善腺体萎缩方面与西药对照组相比存在显著差异，中药组优于对照组(P＜0.05) 3．3 中药组对改善肠化生方面与西药对照组相比存在显著差异，中药组优于对照组(P＜0.05) 3．4 中药组在对于改善异型增生方面与西药对照组相比存在显著差异，中药组优于对照组(P＜0.05) 4、对于Hp的清除方面，中药治疗组与西药对照组相比差异不显著，二者疗效相福建中医学院2004届硕士学位论文当(P>0.05) 结论: 胃炎方以清热燥湿，益气化癖法组方用药，对治疗相应证型的慢性萎缩性胃炎，在临床症状、体征的缓解，改善胃粘膜慢性炎症、腺体萎缩、肠化生、异型增生均有较好的疗效，可供作为一条有效的治疗途径。但在消除HP方面，二者疗效相当。