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目的:通过建立卵巢储备功能低下（diminished ovarian reserve,DOR）大鼠模型,以滋勒调经汤进行干预,通过观察卵巢形态、大鼠性激素和OSM、M-CSF细胞因子等相关指标,初步探讨壮医滋勒调经汤改善卵巢储备功能低下的作用机制。方法:选取性成熟、动情周期正常的70只雌性SD大鼠,用随机方法分为造模组（60只）和空白对照组（10只）。造模组予雷公藤多甙（gluc-osida tripterygii,TWP）按照50mg/（kg·d）剂量,15ml（kg·d）体积灌胃2周造模,自灌胃的第6天始,每天行阴道脱落细胞学涂片观察记录,对大鼠模型进行评价。造模成功后,用随机方法将造模组分为TWP模型组、坤泰胶囊组、补佳乐组、滋勒调经汤低剂量组、滋勒调经汤中剂量组、滋勒调经汤高剂量组,连续15天灌胃给药干预,并行阴道脱落细胞学涂片观察记录。治疗结束后分批将大鼠麻醉,腹主动脉取血分离血清,立即摘除卵巢及子宫称重并甲醛固定。观察大鼠存活及一般情况、体重、动情周期、子宫及卵巢指数、卵巢病理组织形态,用放免法测各组大鼠血清（follicle-stimulating hormone,FSH）、黄体生成素（luteinizing hormone,LH）、雌二醇激素（estradiol,E2）水平,用免疫组化法检测卵巢组织中抑瘤素（oncostatin M,OSM）、巨噬细胞集落刺激因子（macrophage colony stimulating factor,M-CSF）水平表达。结果:1.TWP模型组动情周期数远低于空白对照组,差异具有统计学意义（P<0.001）,各治疗组动情周期数较TWP模型组比均不同程度增加,差异具有统计学意义（P<0.05）,其中滋勒调经汤高剂量组动情周期数最接近空白对照组。2.与空白对照组比较,TWP模型组大鼠卵巢、子宫指数均较低,差异具有统计学意义（P<0.05,P<0.001）。各治疗组同TWP模型组比,卵巢、子宫指数均不同程度增加,差异均具有统计学意义（P<0.05,P<0.001）。滋勒调经汤低剂量组大鼠卵巢指数低于坤泰胶囊组,且具有统计学意义（P<0.05）,滋勒调经汤高剂量组大鼠子宫指数高于坤泰胶囊组,差异具有统计学意义（P<0.05）。滋勒调经汤低剂量组比补佳乐组大鼠子宫指数低,差异具有统计学意义（P<0.05）。滋勒调经汤高剂量组卵巢、子宫指数高于低剂量组,其子宫指数高于中剂量组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。3.与空白对照组比较,TWP模型组生长卵泡、成熟卵泡及黄体均少,闭锁卵泡多,差异均具有统计学意义（P<0.001）,滋勒调经汤低剂量组生长卵泡、成熟卵泡及黄体数目均少于空白对照组,且差异均具有统计学意义（P<0.05）。坤泰胶囊组、补佳乐组、滋勒调经汤中、高剂量组同TWP模型组比较,生长卵泡、成熟卵泡及黄体数目均有所增加,闭锁卵泡不同程度减少,差异均有统计学意义（P<0.05,P<0.001）,滋勒调经汤低剂量组生长卵泡多于TWP模型组,差异具有统计学意义（P<0.05）,其成熟卵泡、黄体数目及闭锁卵泡虽有改善,但差异不具有统计学意义（P>0.05）。滋勒调经汤高剂量组在成熟卵泡及黄体数目方面多于其低剂量组,差异具有统计学意义（P<0.05）。4.各治疗组同TWP模型组比较,镜下见卵巢结构清晰,各级卵泡和黄体数目多,颗粒细胞层数多,与空白对照组接近,闭锁卵泡及白体少见。5.TWP模型组大鼠血清FSH、LH水平高,E2水平低,与空白对照组比较差异具有统计学意义（P<0.001）,滋勒调经汤低剂量组经过治疗后,大鼠FSH水平有所下降,E2水平有所增加,但与空白对照组相比,差异具有统计学意义（P<0.05）。各治疗组大鼠经过治疗后,血清FSH、LH水平均不同程度下降,E2水平不同程度上升,与TWP模型组比较,其中坤泰胶囊组、补佳乐组、滋勒调经汤中、高剂量组差异均有统计学意义（P<0.05,P<0.001）。滋勒调经汤高剂量组血清E2水平高于其低剂量组,差异具有统计学意义（P<0.05）。6.滋勒调经汤低剂量组、TWP模型组卵巢OSM IOD值与空白对照组比,差异具有统计学意义（P<0.001）,各治疗组卵巢OSM IOD值均明显增加,与TWP模型组相比较,差异均具有统计学意义（P<0.001）。滋勒调经汤低剂量组中OSM IOD值低于坤泰胶囊组和补佳乐组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。滋勒调经汤高剂量组OSM IOD值高于其低剂量组,差异具有统计学意义（P<0.05）。7.滋勒调经汤低剂量组、TWP模型组卵巢M-CSF IOD值与空白对照组比,差异具有统计学意义（P<0.001）,各治疗组卵巢M-CSF IOD值均明显增加,与TWP模型组相比较,差异均具有统计学意义（P<0.001）。滋勒调经汤低剂量组中M-CSF IOD值低于坤泰胶囊组和滋勒调经汤高剂量组（P<0.05）。结论:滋勒调经汤可增加DOR大鼠卵巢、子宫脏器指数,增加各级卵泡及黄体数目,减少闭锁卵泡,可通过降低血清FSH、LH水平,升高E2水平来调节性激素,增加卵巢组织中OSM、M-CSF表达,促进卵泡生长发育,这可能是其防治DOR的机制之一。坤泰胶囊、补佳乐及滋勒调经汤均能改善卵巢储备功能,促进卵泡生长发育及成熟。滋勒调经汤的疗效呈一定剂量依赖性,其中剂量与坤泰胶囊、补佳乐效果最相当,是三个剂量中最适宜的剂量。