[目的]探讨家兔下丘脑室旁核(PVN)内组胺(HA)在神经源性肺水肿(NPE)发病中的作用，同时观察血清CORT含量与和海马放电与NPE发生之间的关系。 [材料与方法]成年健康家兔，随机分组，小脑延髓池注射纤维蛋白原和凝血酶制备NPE模型，采用中枢立体定位及核团微量注射技术在家兔结节乳头体核(TM)和室旁核(PVN)内微量注射药物，观察肺组织水肿程度，Lowry法检测肺水肿液中蛋白含量与血浆蛋白含量的比值(A/P)，测定肺水比，高效液相法检测各组家兔PVN内组胺含量和血清皮质酮(CORT)的含量，用MD2000生物信号采集系统记录海马放电同时观察呼吸和血压的变化，组织切片HE染色观察肺组织的病理改变。 [结果]1)与正常组相比，NPE组家兔发生严重的肺水肿，大体观察发现两肺明显的水肿、淤血，肺水比比值、A/P比值均增大(均P＜0.01)，肺组织切片见肺泡内大量水肿液、红细胞渗出，PVN内组胺含量升高(P＜0.001)，而NS组家兔各项指标与正常组比较均无差异；2)TM内微量注射组胺H3受体激动剂与NPE组比较，肺水肿程度、肺水比比值、A/P值均降低(均P＜0.01)，肺组织无水肿，肺泡形态基本正常，PVN内组胺含量减少(P＜0.01)；3)PVN内注射组胺H1受体拮抗剂，与NPE组比较，肺水肿程度、肺水比比值、A/P值均明显降低(均P＜0.01)肺组织无水肿现象；但PVN内注射组胺H2受体拮抗剂，各项指标与NPE组比较差异均无显著性(p＞0.05)；4)造模前5分钟、造模同时和造模后3分钟给药，PVN-H1组各时间点水肿程度和肺水比比值之间均无差异，PVN-H2组各时间点水肿程度和肺水比比值之间也均无差异；TM-H3组造模后3分钟与造模前5分钟和造模同时给药比较，水肿程度和肺水比比值均增大，差异具有显著性(P＜0.01)；5)NPE组家兔，造模后血清CORT含量较造模前升高(P＜0.01)，NPE组各采样时间点之间比较，发现CORT含量随时间而改变，造模后开始升高，5分钟达到最高，15分钟开始下降(P＜0.01)；TM-H3组家兔血清CORT含量造模后与造模前比较也升高，但明显低于NPE组。6)NPE组海马放电情况显示，造模后与造模前比较，高频的α，β1，β2所占百分比升高(P＜0.01)，而低频的δ波和θ波百分比降低(P＜0.01)，放电总功率升高(P＜0.01)；同时发现放电随时间的改变，造模后α，β1，β2高频波所占百分比升高，低频的δ波和θ波百分比降低，总功率增加，5分钟达到最高，15分钟开始下降(P＜0.01)。TM-Hs组家兔造模后海马放电α，β1，β2高频波所占百分比升高，低频的δ波和θ波百分比降低，总功率增加，持续时间较长，造模后15分钟，仍表现为高频波百分比升高，总功率升高。 [结论]1)室旁核内组胺含量变化与NPE的发生有关，其作用可能是通过H1受体介导的，而与H2受体无关；2)PVN内组胺引起肺水肿的机制中，除了兴奋交感神经系统外，还可能与下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPAA)功能轴的活动过强有关。3)在NPE的发生过程中海马功能也受到影响，与肺水肿的发生有一定的相关性。