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目的了解慢性咳嗽患儿三种常见病因分布、观察不同病因的肺功能改变，探讨儿童慢性咳嗽三种常见病因不同年龄组病因分布的状况、肺通气功能受累及气道可逆性阻塞的特点，为儿童慢性咳嗽三种常见病因的诊断及鉴别诊断提供一定的依据。方法采用前瞻性、连续采样的方法，选择符合儿童慢性咳嗽纳入标准的2009年3月至2012年2月在大连市儿童医院慢性咳嗽门诊就诊的患儿，年龄在3-12岁，除外急性咳嗽、特异性咳嗽、有基础疾病的慢性咳嗽以及根据我院目前诊治条件尚不能给予明确诊断的患儿，根据不同病因的临床特点和诊断线索，按照慢性咳嗽的诊断流程，予以辅助检查、诊断性治疗及定期随访，进行诊断或修正诊断，对明确诊断的CVA、RI and PIC和UACS的三组患儿，按不同年龄组分析三种常见病因的分布，用力依赖性肺通气功能、支气管舒张试验的变化及比较。结果1.慢性咳嗽患儿三种常见病因分别为CVA、RI and PIC、UACS；100例中有105例次病因诊断明确，单一病因95例，占95%，二重病因5例，占5%。2.儿童慢性咳嗽患者病因分布2.1105例次的慢性咳嗽患儿三种常见病因CVA、RI and PIC、UACS构成比依次为44%、29%、27%，以CVA组最高。2.2不同年龄组三种常见病因的构成比不同，CVA在慢性咳嗽学龄前组与学龄组所占百分比均位于首位，RI and PIC在学龄前组高于UACS，而UACS则在学龄组居多。3.用力依赖性肺通气功能的改变3.1三种常见病因肺通气功能障碍阳性患儿的病因构成105例次慢性咳嗽患儿肺通气功能大致正常者52例次，占49%，通气功能障碍者53例次，占51%；通气功能障碍的慢性咳嗽患儿三种常见病因CVA、RI andPIC、UACS构成比依次为55%、24%、21%，以CVA患儿居多。3.2三种常见病因肺通气功能障碍阳性率的比较105例次慢性咳嗽患儿中CVA组、RI and PIC组、UACS组肺通气功能障碍阳性率依次为63.0%、43.3%和37.9%，以CVA组阳性率最高；经卡方检验，χ2=19.9，P＜0.001，提示三种常见病因肺通气功能障碍阳性率存在差异，有统计学意义。3.3支气管舒张试验阳性患儿的病因构成78例次慢性咳嗽患儿支气管舒张试验阴性结果有64例次，占69.24%，阳性结果有24例次，占30.76%；支气管舒张试验阳性患儿的三种常见病因CVA、RI andPIC、UACS构成比依次为55%、24%、21%，以CVA最高。3.4三种常见病因支气管舒张试验阳性率的比较78例次慢性咳嗽患儿进行支气管舒张试验，CVA、RI and PIC、UACS气管舒张试验阳性率依次为53%、18%、12.5%，以CVA阳性率最高；经卡方检验，χ2=22.3，P＜0.001，提示三种常见病因支气管舒张试验阳性率存在差异，有统计学意义。结论1.3-12岁儿童慢性咳嗽的三种常见病因的构成依次为CVA、RI and PIC、UACS。2.儿童慢性咳嗽病因构成以CVA为主；除CVA学龄前组患儿以RI and PIC居多，而学龄组以UACS居多。3.儿童慢性咳嗽三种常见病因肺通气功能障碍的阳性率不同，CVA、RI andPIC、UACS依次为63.0%、43.3%、37.9%，以CVA最高。4.儿童慢性咳嗽三种常见病因支气管舒张试验阳性率不同，CVA、RI and PIC、UACS依次为：53%、18%、12.5%；CVA的阳性率最高，而RI and PIC、UACS的阳性率低，而阴性率较高。