目的:观察右美托咪定对体外循环下行心脏瓣膜置换术患者肾功能的影响。　　方法:以自2015年7月～2016年7月于本院心脏外科就诊并进行主动脉瓣和二尖瓣双瓣置换手术的108例风湿性心脏瓣膜病患者为研究对象，按照随机数字表方法分为对照组(n=54)和研究组（n=54），麻醉过程中，研究组患者静脉泵注射盐酸右美托咪定注射液0.5μg/kg，并以0.5μg/kg/h持续泵注至手术结束;对照组患者以等量生理盐水代替盐酸右美托咪定注射液进行静脉泵注。收集患者病历资料，分别于麻醉诱导前、术后6h、术后12h、术后24h、术后48h和术后72h抽取患者静脉血，检测患者血清肌酐(Scr)、尿素氮（BUN）和胱抑素C(Cys C)含量，分析两组患者不同时间点Scr、BUN和Cys C含量差异，并分析患者血清Scr、BUN和Cys C含量变化与术后急性肾损伤(AKI)发生的相关性。　　结果:两组患者血清Scr、BUN和Cys C含量水平分别于术后12h、24h和48h达到最高值，之后均呈逐渐下降的趋势;而体外循环心脏瓣膜置换术后6h、12h、24h、48h和72h的各时间点，研究组患者血清Scr、BUN和Cys C含量水平均显著低于对照组患者水平，且差异均具有统计意义（P＜0.05）。患者血清Scr、BUN和Cys C含量水平升高均为AKI发生的相关危险因素（P＜0.05），且均具有较强的相关性（OR=2.827，2.605和3.024）。　　结论:外循环心脏瓣膜置术后Scr、BUN和CysC含量水平升高与AKI发生发展密切相关，右美托咪定可显著下调体外循环心脏瓣膜置术患者术后血清Scr、BUN和Cys C含量水平，降低患者肾功能损伤程度，可有效预防AKI的发生，临床相关工作者应予以重视。