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背景：颈椎病是指由于颈椎间盘退变以及由此导致的颈椎退变,引发诸如颈肩部及上肢疼痛及功能障碍、头痛、眩晕等症状的一种疾病。一般可分为颈型、神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感神经型及混合型等。各型颈椎病严重时会出现诸如颈肩上肢的疼痛麻木、眩晕、恶心等症状,而脊髓型颈椎病会导致下肢肌力减退,严重时会出现瘫痪,严重影响患者的生活质量。中药汤剂治疗颈部不适中医古籍中早有提及,《伤寒论》中所记载的葛根汤证条文中提到“太阳病,项背强几几,无汗恶风,葛根汤主之”。其中的“项背强几几”与颈椎病的症状极为相像。目前已有不少文献研究葛根汤及其加减对颈椎病的治疗的临床随机试验,但却没有葛根汤及其加减治疗颈椎病的系统评价和Meta分析。本研究拟对葛根汤及其加减治疗颈椎病进行系统评价和Meta分析,从而用科学可信的方法评价葛根汤的有效性和安全性,探讨葛根汤的临床价值,以期用循证医学的方法为临床实践和与之相关的科学研究提供高级别的循证医学证据。目的：对葛根汤及其加减治疗颈椎病的随机对照试验进行系统评价和Meta分析,评价其疗效和安全性。用循证医学的方法为临床实践和与之相关的科学研究提供高级别的循证医学证据。方法：计算机检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、PubMed和Cochrane Library数据库。时间截止到2016年。纳入所有葛根汤及其加减治疗颈椎病的随机对照试验。使用RevMan5.3软件对纳入的文献进行Meta分析。计数资料采用优势比(odds ratio,OR),连续性变量资料采用均差(mean difference,MD)作为效应评价,并提供95%可信区间(confidence interval,CI)表示结果。当试验结果临床异质性在可接受范围内,进行定量分析,考虑到中药治疗的复杂性,选用随机效应模型。若试验结果异质性较大,则用定性分析。试图获取的结局指标：主要结局指标为(1)总有效率；(2)VAS评分。次要结局指标：(1)不良反应；(2)随访复发率。结果：共纳入32项研究。Meta分析结果显示：关于提高颈椎病的总有效率方面：1.葛根汤(加减)较单纯口服非甾体类抗炎药有优势；2单纯葛根汤(加减)较单纯口服中成药(非葛根汤或其加减)有优势；3葛根汤(加减)结合针刺较单纯针刺有优势；4葛根汤(加减)结合牵引较单纯牵引有优势；5葛根汤(加减)结合推拿手法较单纯推拿手法有优势；6葛根汤(加减)结合推拿手法较口服西药(塞来昔布胶囊)结合推拿手法有优势。且定性分析显示葛根汤(加减)可降低颈椎病疼痛的VAS评分。所有文献中未发现不良反应。治疗神经根型的文献较多,颈型和椎动脉型次之,未单独提到其他类型颈椎病。结论：葛根汤(加减)可以提高颈椎病患者的有效率,降低颈椎病疼痛的VAS评分,未发现有不良反应。且对颈椎病的神经根型,颈型,椎动脉型效果明显