论文部分内容阅读
目的:检测HIF-1α、PTEN在卵巢上皮性癌的表达,分析其与卵巢癌临床病理因素关系及二者表达的相关性,探讨其在肿瘤发生、发展中的作用和关系,了解其在卵巢癌诊断及预后方面的应用价值。方法:采用链霉素—过氧化物酶(S-P法)免疫组化方法检测10例正常卵巢组织、15例良性卵巢上皮性肿瘤组织、12例交界性卵巢上皮性肿瘤组织和32例卵巢上皮性癌组织中HIF-1α和PTEN的表达情况。应用SPSS13.0软件包进行统计学分析。采用x~2检验和Fisher确切概率法分析HIF-1α和PTEN在各组织中的表达及与临床病理因素之间的关系;用Spearman等级相关分析两者的相关性。结果:1.HIF-1α在正常卵巢组织中不表达,在卵巢良性肿瘤、交界性卵巢肿瘤及卵巢癌组织中阳性表达率逐级增高,差别有统计学意义(P＜0.05);交界性组和恶性组二者HIF-1α蛋白表达均明显高于正常组、良性组,差别有统计学意义(P＜0.05);但交界性组与恶性组间比较,差别无统计学意义(P＞0.05)。2.卵巢上皮性癌中,HIF-1α蛋白的表达水平在不同的年龄、病理类型、FIGO分期及淋巴结转移中差别无显著性差异(P＞0.05);但随病理分级的升高,HIF-1α表达水平也增高,低分化组明显高于高中分化组,差别有统计学意义,二者正相关(P＜0.05)。3.PTEN在正常卵巢组织、良性卵巢肿瘤、交界性卵巢肿瘤及卵巢癌组织中阳性表达率逐渐降低;正常组、良性组二者PTEN蛋白表达明显高于恶性组,差别有统计学意义(P＜0.05);交界性组与恶性组间比较,差别有统计学意义(P＜0.05);但正常组与良性组、正常组与交界性组、良性组与交界性组差别无统计学意义(P＞0.05)。4.卵巢上皮性癌中,PTEN蛋白的表达水平与年龄、病理类型不相关(P＞0.05);与病理分级负相关,高中分化组明显高于低分化组,差别有统计学意义(P＜0.05);PTEN阳性表达率在临床Ⅰ、Ⅱ期明显高于Ⅲ、Ⅳ期,淋巴结无转移组高于有转移组,差别有统计学意义(P＜0.05)。5.在卵巢上皮性癌中,HIF-1α表达和PTEN表达存在负相关性(r_s=-0.629,P=0.000)。结论:1.在卵巢上皮性肿瘤由良性向恶性转化发展过程中HIF-1α的表达水平呈增高的趋势,而且交界性肿瘤显著高于良胜肿瘤,提示HIF-1α的表达增高出现于卵巢上皮癌形成的早期阶段,可能对肿瘤由良性向恶性的转化发展起着某种重要的促进作用。2.HIF-1α蛋白的表达在卵巢癌中与组织分化有关,由高中分化癌到低分化癌逐渐增高,提示其可作为卵巢上皮性癌恶性程度和病理分级的标志,参与了肿瘤的发展。3.在卵巢正常和良性组织中PTEN蛋白强阳性表达,在卵巢上皮性癌中PTEN蛋白表达缺失,提示PTEN与卵巢癌的发生有关。4.PTEN蛋白表达与卵巢上皮性癌的手术病理分期、淋巴结转移及病理分级密切相关,说明该基因的失活或缺失在卵巢上皮性癌的发展、转移中起一定作用,使患者预后不良。5.在卵巢上皮性癌中,HIF-1α表达和PTEN表达存在负相关,提示HIF-1α的过表达与PTEN表达的缺失在卵巢上皮性癌的发生、发展中起协同作用。