以风府哑门为主穴针刺治疗小儿痉挛型脑瘫疗效观察

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目的:观察以风府、哑门为主穴针刺治疗小儿痉挛型脑瘫的临床疗效。比较该方法与西医常规治疗加康复训练的临床疗效,并对两组患儿的综合功能、发育情况、肢体痉挛状态的临床观察指标进行分析,为针刺治疗小儿痉挛型脑瘫确定方法标准并提供临床研究依据。方法:选取小儿痉挛型脑瘫患者60例,使用随机数字表分为治疗组及对照组各30例。治疗组采用以风府、哑门为主穴针刺治疗加康复训练,针刺每日1次,每周6次,2周为一疗程,‘康复训练采用Bobath疗法及Vjota疗法,每日各训练1次,每次各30min,每周各6次,2周为一疗程。对照组采用西医常规治疗加康复训练,注射用鼠神经生长因子30μg+NS2ml im qd,单唾液酸四己糖神经节苷酯钠注射液,40mg+NS100ml ivgtt qd,上述两种药物分别为10日一疗程。康复训练操作同治疗组。两组在治疗三个疗程后观察各组治疗前后综合功能、发育情况及肢体痉挛状态改变情况。结果:治疗组显效7例,有效22例,无效1例,总有效率为96.7%;对照组显效3例,有效21例,无效6例,总有效率为80.0%。发育商DQ分值:两组均有提高,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。《Gesell发展诊断量表》:两组患儿在各项数据上均有提高,治疗组与对照组比较,有显著性差异(P<0.01)。肢体痉挛状态:两组均有改善,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。脑电图:异常脑电波改善不明显,其中治疗组仅有4例,对照组仅有2例,由异常恢复到边缘状态。结论:治疗组生存质量优于对照组,显示以风府、哑门为主穴针刺治疗小儿痉挛型脑瘫疗效确实。
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