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目的:探讨骨折风险评估工具(FRAX)能否适用于怀化市鹤城区绝经后女性骨质疏松性骨折风险的评估。为绝经后女性骨质疏松的临床干预提供指导,为进一步推广和应用FRAX提供临床依据。方法:2018年4月-2018年5月随机抽取怀化市鹤城区45-90岁的女性居民256人作为受试者。该受试者均在怀化市第一人民医院完成骨密度测定,填写基本信息及与FRAX相关的骨折临床风险因子资料。筛除不符合要求的受试者后,共有155名绝经后女性作为本课题的研究对象。根据骨密度的T值将研究对象分为骨量正常组(T≥-1)和骨量异常组(T<-1)。应用中国大陆模式下的FRAX计算在代入或者不代入股骨颈骨密度的情况下各研究对象10年内主要部位骨质疏松性骨折(脊柱、髋部、前臂及肱骨骨折)及髋部骨质疏松性骨折发生的概率,分析其地区特异性,并对FRAX预测的骨折概率与BMD的相关性、FRAX计算所得T值与骨密度仪所得T值的相关性、FRAX识别骨量异常的准确性进行统计学分析。结果:1.研究对象中骨量异常组的年龄较高(P<0.05)、体重较轻(P<0.05)、身高较低(P<0.05)及体重指数较低(P<0.05),与骨量正常组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组间各骨折临床风险因子的差异均无统计学意义(P>0.05)。2.在代入或不代入股骨颈BMD的情况下,骨量异常组10年内主要部位骨质疏松性骨折的概率和10年内髋部骨质疏松性骨折的概率均明显高于骨量正常组,差异具有统计学意义(P<0.01)。3.代入或不代入股骨颈骨密度后生成的PMOF、PHF与股骨颈骨密度T值呈显著的负相关(P<0.001),有和无股骨颈BMD的FRAX预测值之间也成显著的正相关(P<0.001),FRAX所得T值与骨密度仪T值呈显著的正相关(P<0.001)。4.随着年龄的增高,骨量异常发生率逐渐升高(P<0.001),10年内主要部位及髋部发生骨质疏松性骨折的概率明显升高(P<0.001)。5.10年内主要部位骨质疏松性骨折概率识别骨量异常的ROC曲线的曲线下面积为0.750(95%置信区间:0.666-0.834,P<0.001),临界值为2.65%,准确性较高;10年内髋部骨质疏松性骨折概率识别骨量异常的ROC曲线的曲线下面积为0.788(95%置信区间:0.707-0.868,P<0.001),临界值为0.35%,准确性较高。结论:骨折风险评估工具(FRAX)适用于怀化市鹤城区绝经后女性骨质疏松性骨折风险的评估。