2007-2011年烧伤患者细菌分布及耐药性分析

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目的对5年笔者单位烧伤患者细菌分布及耐药性变化进行回顾性分析,为今后防治感染提供参考。方法收集2007年1月-2011年12月笔者单位烧伤病房537例烧伤患者各类标本中分离的细菌,对细菌分布及耐药性情况进行分析。结果革兰阴性杆菌共637株、占62.76%,检出率呈上升趋势;革兰阳性球菌共323株、占31.82%,检出率呈下降趋势。检出率由高到低前8位的细菌依次是:铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌、奇异变形杆菌。铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南耐药率分别为34.27%、40.88%、26.29%。鲍氏不动杆菌除对头孢哌酮/舒巴坦较敏感外(耐药率为29.51%),对其他抗生素广泛耐药。多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(multidrug-resistant/pandrug-resistant Pesudomonas aemginosa, MDR/PDR-PA)及耐碳青霉烯类/泛耐药鲍氏不动杆菌(Carbapenems-resistant/pandrug-resistant Acinetobacter baumannii, CR/PDR-AB)检出率呈明显上升趋势。金黄色葡萄球菌以多重耐药的MRSA为主,其对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁的耐药率分别为为0、0、5.71%。MRSA检出率呈下降趋势。结论笔者单位主要细菌多重耐药/泛耐药现象日益严重,临床应予以重视并合理用药。
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