目的：探讨全胸腔镜解剖性肺段切除术在治疗肺部小结节（如早期周围型非小细胞肺癌、肺部转移瘤）及肺部良性病变（如炎性假瘤、真菌球、错构瘤、结核球、肺大疱、硬化性血管瘤、支气管扩张、先天性囊性腺瘤样畸形等）等疾病的安全性及可行性。方法：回顾性分析福建医科大学附属协和医院胸外科2011年8月至2013年4月完成全胸腔镜解剖性肺段切除术34例，其中男16例，女18例，年龄（16-78）岁，平均（51±17）岁，综合分析患者肿瘤大小、术前肺功能情况、术后并发症情况及术后随访情况等。结果：所有患者均成功地施行了全胸腔镜解剖性肺段切除术，无中转开胸，无围手术期死亡。1例患者行肺段切除术后进一步行肺叶切除术；1例患者行解剖性右下肺叶背段切除及左下肺叶背段切除术。术后组织病理学诊断提示肺癌19例，肺良性病变14例，转移癌1例。手术时间平均（181±54）分钟，术中出血量（30-400）ml，平均（123±87）ml，术后胸管留置时间（2-12）天，平均（4.1±2.2）天，术后并发症发生率为23.5%（8/34），术后住院时间（3-14）天，平均（7.1±2.6）天。结论：全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗肺部小结节及肺部良性病变是一种安全可靠、切实可行的方法。