论文部分内容阅读
目的:通过临床随机对照研究,来评估逐瘀止痛汤治疗腰椎间盘突出症(血瘀型)的临床疗效。方法:将来源于长春中医药大学附属医院骨科门诊符合腰椎间盘突出症(血瘀型)诊断标准的80例患者随机分为试验组和对照组,各40例。试验组采用逐瘀止痛汤免煎颗粒剂治疗,对照组则采用腰痛宁胶囊治疗。两组治疗时间均为3周,分别在治疗前、治疗1周后、治疗2周后、治疗3周后详细记录患者的VAS评分、JOA评分、中医证候学评分,对所得的数据资料进行统计学分析,从而判定逐瘀止痛汤的临床疗效。结果:1治疗前患者基础数据比较两组患者基本信息,如性别、年龄、病程,和治疗前VAS评分、JOA评分、中医证候学评分等资料的组间对比,均为P>0.05,无统计学差异,两组试验具有可比性。2治疗后两组组间比较两组患者治疗1周后组间VAS评分对比显示无统计学差异(P>0.05);经过2周、3周的治疗后,两组各自组间VAS评分对比显示均有差异有统计学意义(P<0.05),说明两组患者在经过1周治疗后逐瘀止痛汤组VAS评分的改善并不优于对照组,但在治疗2周后、3周后对VAS评分的改善均优于对照组,说明在只经过1周治疗时逐瘀止痛汤的疗效并不高于腰痛宁胶囊。各复诊界点JOA评分的组间对比均有显著统计学差异(P<0.05),表明在每个复诊时间点逐瘀止痛汤组的疗效相对于腰痛宁胶囊组对JOA评分的改善程度均明显。两组患者治疗1周后和2周后中医证候评分的组间对比均无显著统计学差异(P>0.05),但是到了第3周两组组间对比显示差异有统计学意义(P<0.05),表示逐瘀止痛汤的疗效在治疗1周后和2周后中医证候评分的改善并不优于腰痛宁胶囊。3治疗前后两组组内比较两组患者在治疗后的每个复诊界点与治疗前组内VAS评分、JOA评分、中医证候学评分的比较,均有显著统计学差异(P<0.01),说明逐瘀止痛汤与腰痛宁胶囊均能使患者的主观疼痛程度、JOA腰椎功能、中医证候明显改善。4两组总体疗效比较两组患者治疗3周后,试验组愈显率50.00%,总有效率90.00%;对照组愈显率37.50%,总有效率87.50%,两组临床疗效对比显示无统计学差异(P=0.254>0.05)。结论:两组患者经过3周治疗后总有效率相近,逐瘀止痛汤组的临床疗效并不高于腰痛宁胶囊组。但是与腰痛宁胶囊相比,逐瘀止痛汤更能明显减轻患者主观疼痛,改善JOA评分,及降低中医证候学评分,值得在临床诊疗中积极应用及推广。