目的:研究唑来膦酸(zoledronic acid)对晚期前列腺癌患者内分泌治疗中骨代谢相关指标水平的影响,探讨该药物在影响骨代谢相关指标中的作用,包括骨密度(BMD)、血清钙离子、血磷及血清碱性磷酸酶(ALP)等,从而为晚期PCa患者在内分泌治疗中的骨质流失提供合理的用药指导。方法:本研究收集在我院泌尿外科2016年10月至2018年10月期间门诊及住院部进行诊疗的晚期前列腺癌患者,从患者的前列腺癌分期及分级、既往有无恶性肿瘤病史、有无心肝肾功能不全、有无放疗和化疗史进行筛选。符合纳入标准的40名患者被随机分配到观察组和对照组,每组20名患者。将接受唑来膦酸联合内分泌治疗患者纳入观察组,将单纯接受内分泌治疗患者纳入对照组。记录两组研究对象在治疗前年龄、体质指数(BMI)、Gleason评分、肌酐、BMD、血清钙离子、血磷、ALP、PSA以及治疗6个月后的BMD、血钙、血磷、ALP、PSA以及不良事件等情况。将最终得到的数据进行统计学分析。结果:该研究共纳入40名患者,年龄范围为55至83岁,对这些患者的相关临床数据进行统计学分析。其中观察组与对照组在治疗前年龄、体质指数(BMI)、Gleason评分、肌酐、BMD、血清钙离子、血磷、ALP、PSA等方面无显著差异(P>0.05)。两组接受6个月的治疗后,在BMD方面,观察组治疗后BMD为(1.13±0.03)g/cm~2,对照组治疗后BMD为(1.08±0.02)g/cm~2,经统计学分析后在该方面存在的差异具有统计学意义(P<0.05);在血钙方面,观察组治疗后血钙为(2.44±0.13)mmol/L,对照组治疗后血钙为(2.62±0.10)mmol/L,经统计学分析后在该方面存在的差异具有统计学意义(P<0.05);在血磷方面,观察组治疗后其水平为(1.18±0.06)mmol/L,对照组治疗后其水平为(1.34±0.04)mmol/L,经分析后在该方面存在的差异具有统计学意义(P<0.05);在ALP方面,观察组治疗后ALP为(190.79±75.27)U/L,对照组治疗后ALP为(359.36±87.79)U/L,经统计学分析后在ALP对比方面的差异有统计学意义(P<0.05);在PSA方面,观察组治疗后PSA为(3.56±0.65)ng/ml,对照组治疗后PSA为(3.25±0.66)ng/ml,经统计学分析后在PSA方面的差异无统计学意义(P>0.05)。在出现的流感样症状,发热,胃肠道紊乱及低钙血症等相关不良事件等方面,经统计学分析得出观察组与对照组在发生不良事件方面存在的差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:唑来膦酸作为新一代双膦酸盐,在晚期PCa患者行内分泌治疗中使用该药(4mg,静脉滴注,每月一次),可降低血钙,血磷,ALP等指标,提高骨密度,从而减少内分泌治疗期间的骨质流失。它对提高患者的生活质量和生存率具有一定的意义,且患者一般耐受性好,值得临床推广。