论文部分内容阅读
目的：本文旨在探讨联合应用640层容积CT自动曝光控制技术（Automatic ExposureControl，AEC）及自适应迭代重建技术（Adaptive Iterative Dose Reduction，AIDR）实现低剂量冠状动脉成像的可行性。方法：正常西藏小型猪7只（雄性4只，雌性3只），体重22-30(24.43±3.047)kg。每只小猪进行全身麻醉处理后,行640层容积CT冠状动脉成像，均按A、B、C三组不同扫描条件总共扫描三次。A组：CT扫描采用固定管电流250mA，图像重建采用滤过反投影算法（Filtered Back Projection，FBP）；B组：自动曝光控制技术，目标噪声值为SD30，FBP算法；C组：自动曝光控制技术，目标噪声值为SD30，图像重建采用AIDR技术。对三组扫描的数据分别进行冠状动脉图像质量的主观评价和客观评价。主观评价采用三分法评价冠状动脉图像质量，客观评价指标包括测量冠状动脉近中远段的噪声值、信噪比（Signal to Noise Ratio，SNR）、对比度噪声比（Contrast toNoise Ratio,CNR）。将评价结果进行两两比较，并比较三组间的CT剂量指数（CT DoseIndex，CTDI）、剂量长度乘积（Dose Length Product，DLP）和有效辐射剂量（EffectiveDose，ED）。结果：（1）平均有效辐射剂量，A组（5.23±0.42）mSv，B组（1.49±0.49）mSv，C组（0.89±0.30）mSv，A组与B组、C组与A组、C组与B组差异均有统计学意义（p<0.05），C组平均辐射剂量较A组和B组降低83%和40%，B组比A组下降约72%。（2）A组与B组、B组与C组图像评分差异有统计学意义（P<0.05）,A组与C组图像评分差异无统计学意义（P﹥0.05）。（3）三组平均噪声值分别为45.70±22.13、76.62±34.28及36.87±29.58，A组与B组、C组与A组图像噪声差异无统计学意义（p﹥0.05），C组与B组噪声差异有统计学意义（p<0.05）,B组图像噪声比C组高52%。（4）冠状动脉近段三组间SNR值及CNR值差异无统计学意义（p﹥0.05）。结论：（1）640层容积CT自动曝光控制技术（AEC）虽然能降低辐射剂量，但是图像质量也随之下降，因此在使用AEC技术要考虑同时运用迭代算法。（2）640层容积CT联合应用AEC与AIDR低剂量技术能够在保证图像质量满足诊断的同时降低扫描辐射剂量。