背景作为健康教育、健康促进工作的最基本手段，健康传播已经得到了全球认可，它对于促进公众改变不良行为习惯与生活方式，进而提高对疾病预防的意识和技能，防患于未然，具有重要的作用。自20世纪80年代引入我国以来，健康传播一直颇受政府重视。但就客观实际而言，我国的健康传播尚处于初级阶段，并未形成一定的规模，占全国70%人口的广大农村更是被证明是健康传播极度缺乏的地区，极差的传播可及性与极低健康知识知晓率无一不表明，农村地区的健康传播突显着机制不健全、管理体制不顺畅、经费投入不足、理念陈旧等诸多问题。因此，如何在新的社会环境条件及媒介生态下，构建稳定、持久的多部门协作机制，以保障农村地区健康传播有效、长久、有序的进行，同时满足农村居民对健康知识、信息的需求，提高健康传播的效果，以促进其树立现代意识的健康理念，具备科学、有效的自我保健能力，便成为我国农村地区健康传播工作中亟需解决的现实问题。目的摸清安徽省农村地区健康传播的运行模式及工作机制，探索影响安徽省农村地区健康传播的因素及其作用原理，并在此基础上提出相应的策略，以优化安徽省农村地区的健康传播机制；了解当前安徽省农村居民参与健康传播的情况与意愿、对健康信息内容和方式的需求以及机构健康传播工作的开展情况等，提出全方位、多环节的综合传播策略，以促进农村地区健康传播达到理想的效果。方法在安徽省寿县、定远县、桐城市三个样本地区选择与健康传播工作密切相关的三类人群，即农村居民、直接相关机构人员（政府、广电局、教育局）、卫生专业机构人员作为调查对象，进行问卷调查和个人深度访谈，运用一般描述性方法、卡方检验分析、筛选可能的影响因素，深入了解三样本地区健康传播工作的开展情况、影响现有的健康传播机制下健康信息有效传播的主要因素以及农村居民对健康传播的需求等情况。结果关于三样本地区的健康传播机制：三个样本地区均没有主抓健康传播的机构，更没有稳定、持久的工作机制（如相关政策的制定），79.3%的相关机构人员表示，只有在上级有规定或突发公共卫生事件时，直接相关机构和卫生专业机构才会有临时的协同；作为健康传播执行主体的卫生专业机构的积极性和主动性不高；绝大多数的直接相关机构工作人员对健康传播工作中自己应承担的责任缺乏认知，职责意识淡薄、以持中立或消极态度为主。84.3%的访谈对象认为目前的传播效果不尽如人意，农村居民对于已开展的健康传播工作认同度一般。关于农村居民参与健康传播的情况与意愿：在参与健康传播活动方面，整体参与度不高，在农村居民20岁以上年龄段中，年龄越低者参与程度越高（P=0.022＜0.05），文化程度高者参与程度越高（X2=14.793，P=0.008＜0.05）；在参与健康传播意愿方面，整体参与意愿并不尽如人意，农村地区女性更愿意参与健康传播活动（X2=9.205，P=0.003＜0.05），30～39岁年龄段人群乐意参与（X2=8.383，P=0.041＜0.05），文化程度高者意愿强烈（X2=12.651，P=0.032＜0.05），67.3%的农村居民表示每月不会花费任何费用在获取健康知识方面。。关于农村居民接受健康知识、信息的情况，20～29岁年龄段的农村居民在健康知识的接受率、健康理念的持有率、健康行为的采纳率方面均最高；文化程度越高者，对健康知识、理念、行为的了解、持有和采纳更为全面；居民每天接受各种媒介传播健康知识的时间极少。关于农村居民对健康传播的需求情况，农村居民较为青睐于通过电视、广播等大众媒介获取健康知识，慢性病（71.2%）、日常用药（70.5%）及卫生保健（65.4%）是农村居民最渴望了解的健康知识。关于机构健康传播相关工作的开展情况，三样本地区的硬件配备情况均不完善；张贴宣传画（90.0%）是卫生专业机构的主要工作方式，播放音像资料（78.4%）是直接相关机构的主要工作方式；传染病、突发公共卫生事件、妇幼卫生均是卫生专业机构和直接相关机构健康传播工作的重点内容。结论安徽省农村地区的健康传播由卫生专业机构一个部门单独承担，没有形成稳定、持久的多部门协作机制，其采取的自上而下的单向传播系统也使得有效的传播反馈机制无法形成；传播主体定位不准确，直接相关部门人员健康传播工作的参与或开展多是由于上级的指派或命令，缺乏自主性、积极性；作为执行主体的卫生专业机构则存在专业水准良莠不齐、知识和信息定位失范等问题，同时也缺乏对农村居民关于健康相关信息、知识需求的调查与有效的评估；安徽省农村地区亦未形成整体的传播大环境，其传播主旨多为简单的提高某一健康知识的“知晓率”，方式及渠道也相对单一，人际传播与新型传播媒体（互联网、移动互联网）的作用并未充分发挥；农村居民对健康相关知识的总体掌握程度不理想，科学的健康观念形成率较低，对健康行为和正确生活方式的依从性尚有待提高，居民参与健康传播活动的主动性仍需大幅度提升。因此，亟需以整个农村地区的社会、文化环境为背景，优化传播机制，构建多维度、多方向的健康传播网络，通过各种方式和途径促进安徽省农村地区健康知识、信息快速、有效的传播。建议⑴通过建立由卫生部门牵头，政府、教育、体育、广电、媒体等多部门联动的专门团队，结合政策、资源、技术三大体系的支撑，形成社会支持、全员参与的健康传播动态运作机制；⑵明确传播主体，同时应针对不同主体采取相应措施，以树立其良好形象，提高其主动性、积极性；⑶充分运用大众传播、人际传播及新兴传播媒介（如互联网）拓宽农村地区的健康传播方式，并以“新闻点”突出的案例、事件代替传统的科普类解读，同时可采取“负面提醒”和小言论的传播技巧唤起受众的危机意识，促进农村居民改变错误的健康观念；⑷分化饱和的受众“大众市场”，按照不同的群体背景，分人群、分阶段的开展健康传播活动；⑸开发适合农村地区的健康传播评价工具，及时检测并评价传播受众的适宜度。