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目的:研究GSDMD(Gasdermin-D)在结直肠癌组织和正常癌旁黏膜组织中的表达情况及其临床意义。方法:实验所选标本取自河北医科大学第四医院外二科于2016年7月至2017年10月期间行手术治疗的52例结直肠癌患者。利用免疫组织化学法和Western blot检测GSDMD在结直肠癌组织与正常黏膜组织中的表达量,并探究其表达量与患者临床病理资料的关系。结果:1.患者一般情况:男性患者为30例,女性患者22例;患者年龄在32-79岁,中位年龄55岁,年龄>55岁28例,年龄≤55岁24例;结肠癌患者18例,直肠癌34例。病理学分型:溃疡型43例,隆起型9例。肿瘤组织的分化程度:高分化6例,中分化36例,低分化10例。淋巴结转移:无淋巴结转移16例,伴淋巴结转移36例。肿瘤浸润深度:T1+T215例,T3+T4 37例。Dukes分期:A+B期16例,C期36例。以同一个体癌旁10 cm外的粘膜组织作为正常对照。2.GSDMD在结直肠癌组织与正常黏膜组织中的表达水平。免疫组织化学染色显示:有96%的患者(50/52)结直肠癌组织中,GSDMD的表达水平低于正常黏膜组织,且差异有统计学意义(P<0.05)。Western blot结果示:94%的患者中(49/52)GSDMD在结直肠癌组织中的表达水平低于正常黏膜组织,且差异有统计学意义(P<0.05)。3.结直肠癌组织中GSDMD的表达水平与临床病理资料的关系。GSDMD的表达水平与患者的年龄,性别,肿瘤的病理学大体分型,以及肿瘤的发生部位无明显相关性(P>0.05)。GSDMD的表达水平在肿瘤的浸润深度,有无淋巴结转移,肿瘤的分化程度,以及Dukes分期中的表达差异有统计学意义(P<0.05)。GSDMD的表达量越高,肿瘤组织的分化程度越好,浸润程度越低,临床分期越早,且发生淋巴结转移的概率越小。结论:1.GSDMD在结直肠癌组织中的表达量低于正常黏膜组织。2.GSDMD在结直肠癌组织中的表达水平与肿瘤的进展程度存在明显相关性,推测可能作为评估结直肠癌发生,发展及预后的指标。