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目的通过随机分组的对照实验,研究不同剂量的Arista止血粉对在正常凝血功能和异常凝血功能状态下豚鼠皮下游离空间愈合效果,初步了解Arista止血粉在此方面的具体用量,为临床上产生皮瓣的手术中提供Arista止血粉的具体用量及理论依据。方法对豚鼠静脉注射肝素钠溶液建立凝血功能障碍模型,采用随机分组的办法将成功建模的豚鼠及未建模的豚鼠各自分为空白对照组、0.5g用量组、1.0g用量组,分别对其实施游离皮片移植术。手术后第9天观察各组豚鼠的一般情况、皮片存活率,并取标本行HE染色及抗CD31的免疫组织化学染色,且测量阳性单位(PU)值,以期得到豚鼠术后皮片愈合情况与Arista止血粉用量之间的关系。结果1.一般情况：实验豚鼠术后全数存活,无死亡个例出现；部分豚鼠出现感染情况,可自行恢复；体重皆略有减少,减少幅度约为10-20g；未见其余特殊异常情况发生2.凝血功能正常与异常组中1.0gArista止血粉组的皮片存活率均明显低于其他两组,结果有统计学意义(P<0.05)。凝血功能正常与异常组中0.5gArista止血粉组的皮片存活率均高于其他两组,结果有统计学意义(P<0.05)。分别对凝血功能正常与异常组相同匹配的三组进行t检验,发现凝血功能异常组中三组的皮片存活率均明显低于凝血功能正常组相同匹配条件的各组(P<0.05)。3.术后第9天取标本行组织HE染色后,于镜下观察可见各组皮片下均未有Arista止血粉等异物存在；凝血功能异常0.5g Arista止血粉组,凝血功能正常空白对照组,凝血功能正常0.5g Arista止血粉组之皮片成活情况较其他组好,各层组织厚度均匀、层次分明,基底膜结构连续完整,对比其他组有较厚的真皮层。淋巴细胞浸润较少。4.行抗CD31免疫组织化学染色定量分析后,对凝血功能异常状态下各组PU值进行比较,其中0.5g用量组的PU值高于其他组,结果有统计学意义(P<0.05)。对凝血功能正常0.5g组的PU值明显高于其他两组,结果有统计学意义(P<0.05),说明0.5g Arista止血粉组再血管化的情况较佳。分别对凝血功能正常与异常组相同匹配的三组进行t检验,发现凝血功能异常组中三组的PU值均明显低于凝血功能正常组相同匹配条件的各组(P<0.05)。结论1.在有凝血功能障碍或凝血功能正常的情况下,使用0.5g Arista止血粉可提高皮片的成存活率2.应用0.5g Arista止血粉于游离皮片区,皮片的再血管化再血管化的情况较佳。3.超量应用Arista止血粉时可阻碍移植皮片的再血管化过程。