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目的:探讨联合检测血清癌胚抗原(CEA)、糖蛋白抗原19-9(CA19-9)、糖蛋白抗原72-4(CA72-4)、及糖蛋白抗原242(CA242)对胃癌诊断的临床意义。方法:1)采用化学免疫发光法测定了20例胃癌患者,30例慢性萎缩性胃炎患者,30例胃溃疡患者,50例慢性浅表性胃炎患者血清中CEA、CA19-9、CA72-4、和CA242水平;2)比较不同疾病组间的差异;3)比较胃癌患者四项指标联合检测与单项指标检测的差异。结果:1、检测血清学各项肿瘤标志物水平和阳性率在胃癌患者与慢性萎缩性胃炎、慢性浅表性胃炎、胃溃疡患者的比较中,两者的差异有统计学意义(P<0.05)。2、在各项肿瘤标志物检测中,CA72-4敏感性最高,且CA72-4> CEA> CA242> CA19-9。3、胃癌患者四项肿瘤标志物联合检测的敏感性为80%,与各项肿瘤标志单独检测相比,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在胃癌的辅助诊断中,检测血清学肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA72-4和CA242具有较高的临床应用价值,其中四项联合检测大大提高了胃癌诊断的敏感性。