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目的：探讨限制／开放性输液对腹腔镜下肠道肿瘤手术患者术中中心静脉血氧饱和度(Central venous oxygen saturation,ScvO2)、动脉血乳酸(Arterial blood lactate,ABL)浓度的影响。方法：选取符合纳入标准、拟在腹腔镜下行肠道肿瘤手术的患者60例,随机数字表分组法将纳入病例分为限制性输液组(Restrictive fluid group,RFG)和开放性输液组(Liberal fluid group,LFG),每组30例(n=30)。入室后所有病例均在清醒状态下开始监测IBP、HR、ECG、SPO2、PETCO2、CVP、BIS, RFG以7ml/kg/h、LFG以12ml/kg/h的速度开始输液至出室,两组输入晶体、胶体比例为1：1。两组常规静脉诱导后气管插管行IPPV,使PETO2维持在30～40mmHg范围内。静脉持续泵注丙泊酚、瑞芬太尼,间断静脉注射顺苯磺酸阿曲库铵,使麻醉深度维持在“手术期麻醉”的判定标准内、脑电双频指数(BIS)稳定在45-60范围内。记录两组出入室时间、手术时间、气腹时间、总输液量、出血量、尿量、实际输液速度、主要麻醉药物用量以及血管活性药物的使用情况；麻醉诱导前5min (T0)、切皮前5min (T1)、手术1h(T2)、肿瘤切除时(T3)、手术结束(缝皮)时(T4)各时间点的SBP、DBP、HR、SPO2、PETCO2、BIS数值；T0、T2、T3、T4各时间点的体温(T)、CVP、ABL、动脉血气、中心静脉血气数值。结果：最终有44例病例按试验方案完成研究,其他16例被排除。RFG有23例完成研究,排除7例,LFG有21例完成研究,排除9例。1.两组年龄、性别、BMI、ASA分级、手术部位相比较差异无统计学意义(p>0.05)。2.两组出入室时间、手术时间、气腹时间、出血量、主要麻醉药物用量以及血管活性药物的平均使用量及使用例数相比较差异无统计学意义(p>0.05),总输液量、尿量、实际输液速度相比较差异有统计学意义(p<0.05),RFG实际输液速度为7.33±0.56ml/kg/h, LFG实际输液速度为11.65±1.25ml/kg/ho3.两组SBP、DBP、CVP在T0、T1两个时间点比较差异无统计学意义(p>0.05),而在T2、T3、T4三个时间点比较差异有统计学意义(p<0.05),RFG的各项数值均低于LFG,但在正常范围内；两组HR、SPO2、PETCO2、BIS在各时间点比较差异均无统计学意义(p>0.05)。4.两组间比较：(1)Hb在T0、T2两个时间点比较差异无统计学意义(p>0.05),而在T3、T4两个时间点比较差异有统计学意义(p<0.05),LFG数值从T2至T4有逐渐降低的趋势,整体数值均低于RFG同时间点。(2)两组SCVO2在T0比较差异无统计学意义(p0.05),在T2、T3、T4三个时间点比较差异有统计学意义(p<0.05),LFG数值均比RFG同时间点低。(3)两组BE值在TO比较差异无统计学意义(p>0.05),在T2、T3、T4三个时间点比较差异有统计学意义(p<0.05),RFG数值均比LFG同时间点低。(4)两组SaO2、PaO2、T、pH、ABL在各时间点比较差异均无统计学意义(p>0.05)。结论：腹腔镜下行肠道肿瘤手术时,输入晶体胶体比例为1：1的液体至限制性输液组或开放性输液组(7.33±0.56ml/kg/h vs11.65±1.25ml/kg/h):1.两种液体治疗策略在术中均能维持患者的各项生命体征保持稳定。与限制性输液相比,开放性输液时患者术中的循环功能更为稳定。2.两种液体治疗策略在术中均能较好地维持机体氧供需平衡状态和组织器官灌注。在手术中后期,限制性输液能够更好地维持机体氧供需平衡状态。