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目的:观察对比针刺单穴与腧穴配伍治疗落枕患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)和颈椎活动度的临床改善情况,探讨单穴与腧穴配伍治疗的临床疗效差异,以此不断完善和丰富腧穴配伍理论,为针刺治疗落枕的临床腧穴优选提供依据。方法:将于2017年10月至2018年12月在长春中医药大学附属医院针灸科、骨伤科、疼痛科门诊治疗的62例落枕患者,采取完全随机对照的试验方法分组,将62个病例应用SPSS 19.0统计软件随机分为单穴组31例和腧穴配伍组31例。腧穴配伍组采取针刺后溪、悬钟、外劳宫穴治疗;单穴组采取针刺后溪穴治疗。取穴皆取病变部位同侧。针具选用安迪牌0.25mm×40mm的一次性无菌针直刺0.5~1.2寸,针刺后行平补平泻手法,留针30min。经两疗程治疗后将相关数据进行统计学分析。采取疼痛视觉模拟评分量表(VAS)和颈椎活动度量表评定,并用SPSS 19.0统计软件统计分析。结果:两组患者的性别、年龄、治疗前的各项指标评价情况等经统计学分析,均无显著性差异(P>0.05),故腧穴配伍组和单穴组具有可比性。1.疼痛视觉模拟评分(VAS):组内比较,腧穴配伍组和单穴组治疗后疼痛度评分均较治疗前明显下降,P<0.05,说明腧穴配伍疗法和单穴疗法对缓解落枕患者疼痛均有较好的治疗效果。组间比较,通过两独立样本秩和检验,P<0.05,说明两组治疗后的疼痛评分有显著性差异,腧穴配伍组在缓解患者疼痛方面疗效优于单穴组。2.颈椎活动度评分:组内比较,腧穴配伍组和单穴组治疗后颈椎活动度评分均较治疗前明显下降,P<0.05,说明腧穴配伍疗法和单穴疗法对落枕患者的颈椎活动度均有不同程度的提高。组间比较,通过两独立样本秩和检验,P<0.05,说明两组治疗后的颈椎活动度评分有显著性差异,腧穴配伍组在提高患者颈椎活动度方面疗效优于单穴组。3.总体疗效:经过临床治疗,腧穴配伍组共31例,其中痊愈12例(痊愈率为38.71%),好转17例,无效2例,总有效率为93.55%;单穴组共31例,其中痊愈6例(痊愈率为19.35%),好转18例,无效7例,总有效率为77.42%;经秩和检验,Z=-2.127,P=0.033<0.05,说明腧穴配伍组与单穴组疗效有显著性差异,腧穴配伍组疗效明显优于单穴组。结论:针刺单穴和腧穴配伍治疗对落枕患者的症状体征均有改善,可显著减轻患者痛苦,腧穴配伍疗法在减轻落枕患者疼痛度和颈椎活动度方面明显优于针刺单穴疗法。其法操作简便有效,值得推广。