目的：探讨PCNL术中、术后出现SIRS的影响因素,指导术前评估及围手术期的预防和治疗。材料与方法：回顾研究我院241例诊断为泌尿系结石并行经皮肾镜碎石术的患者术中、术后24小时出现SIRS的影响因素。应用logistic回归从性别、年龄、病程、术前是否发热、腰痛、是否为初发结石、尿白细胞、尿脓球、尿培养结果、手术部位(左侧、右侧、双侧)、双侧泌尿系结石、肾积水程度(无、轻、中、重度)、手术时间、术中是否用地塞米松、术前用抗生素情况(无、一联、二联)、工作通道、体位、是否行二期清石进行分析。结果：单因素Logistic回归结果显示,男性、腰痛、手术时间长、术中用地塞米松、双侧泌尿系结石、尿培养结果阳性是导致SIRS的危险因素。把单因素Logistic回归筛选出的结果行多因素Logistic回归结果显示,术后发生SIRS的危险因素有性别(0R=0.379,P=0.008),腰痛(OR=4.481,P=0.001),手术时间(0R=5.795P=0.000),双侧泌尿系结石(0R=4.471,P=0.000),尿培养结果(0R=4.545,P=0.001)。结论：PCNL术中、术后男性比女性更容易发生SIRS。腰痛患者、双侧泌尿系结石患者、尿培养出细菌或真菌的患者以及PCNL时间延长更容易发生SIRS。PCNL手术尽量缩短手术时间,男性患者、腰痛患者、双侧泌尿系结石患者、尿培养出细菌或真菌患者手术要慎重,强调术前准备完善。