论文部分内容阅读
目的:本研究通过观察颅压平口服液结合早期康复训练对急性颅脑损伤患者Gcs评分、Barthe 1指数评分,免疫学检查T细胞亚群、CT检查及各种临床症状的影响。探讨颅压平口服液结合早期康复训练对急性颅脑损伤的临床疗效及其机制,并通过对比观察颅压平口服液结合早期康复训练、康复训练以及单纯西药对急性颅脑损伤患者的临床疗效,阐述颅压平口服液结合早期康复训练的优越性及其发挥作用的效用因素,探讨颅压平口服液的可能作用机制,为进一步的药物开发提供临床依据。
材料和方法:45例TBI患者随机分为药康组、康复组、对照组。其中对照组15例按神经外科西医常规治疗;康复组15例按西医常规治疗加用早期康复训练每日二次,30分钟一次;药康组在康复组的基础上加用颅压平口服液,每6小时,一次40m1次。对三组治疗前后及组间GCS评分、Barthel指数评分,免疫学检查(T细胞亚群)、CT检查及各种临床症状改善的临床疗效进行比较,并分别采用格拉斯哥昏迷量表,标准化的PADL评定量表、Bar the 1指数评定量表。
结果:1)、药康组显愈率为86.6%,明显优于对照组,药康组的总有效为93.33%,优于对照组,康复组的显愈率优于对照组,但康复组与对照组两组间总有效率无显著差异,同时药康组的显愈率亦优于康复组。2)、三组治疗前后头痛、头晕、呕吐、神志状态等主要症状消失缓解情况均有显著性差异,组问比较药康组明显优于对照组,康复组优于对照组,药康组明显优于康复组,有显著性差异。3)、三组治疗前后Barthel指数评分均有显著性差异,组间比较药康组明显优于对照组,康复组优于对照组,药康组与康复组间比较无显著差异。4)、药康组与对照治疗前后比较CD3+、CD4+均有升高,而CD8+均下降,因而CD4+/CD8+亦升高,统计学检查均有显著性差异,组间比较药康组明显优于对照组,康复组优于对照组,药康组明显优于康复组,有显著性差异。5)、从继发感染例数上分析,药康组及康复组出现的继发感染百分率低于对照组。
结论:颅压平口服液结合早期康复训练能明显改善消除急性颅脑损伤患者的临床症状,缩短昏迷时间,提高免疫力,减少并发症,降低伤残及病死率,是一种积极有效的治疗急性颅脑损伤的方法。颅压平口服液具有进一步的药物开发价值。