目的:探讨关节镜联合自拟补肾活血方加减治疗髌骨软化症的有效性和安全性,为临床治疗髌骨软化症提供指导依据。方法:选取2018年03月至2019年06月于广西中医药大学附属瑞康医院关节运动科住院治疗且符合研究纳入标准的髌骨软化症患者40例,随机分为治疗组20例和对照组20例。治疗组予以膝关节镜清理术联合补肾活血方加减治疗,于术后第一天开始服用,每日一袋,一天一次,连续服用14天;对照组术后予以塞来昔布胶囊进行治疗;两组患者均于术后第1天在医师指导下开始行膝关节功能锻炼,两组患者分别于术后7天、术后第14天2个时间点,观察VAS评分、Lysholm评分,所得数据使用SPSS21.0统计软件处理,并对两组患者功能评价及总体疗效进行评定。结果:患者术后伤口均愈合良好,按时拆线,两组患者服药后均未出现明显不适及不良反应,术后均未见明显并发症,治疗后患者的血、尿、肝肾功能及心电图等检查结果与治疗前无明显异常变化。数据经统计学分析结果如下:1.两组患者年龄、性别、发病部位、发病时间等经统计学分析,P>0.05,差异无统计学意义,具有可比性;2.两组患者术前VAS评分、Lysholm评分统计学分析,P>0.05,差异无统计学意义,具有可比性:3.两组患者术后第7天、术后第14天VAS评分经统计学分析,治疗组均优于对照组,且P<0.05,差异有统计学意义,可认为治疗组患者疼痛的缓解优于对照组;4.两组患者术后第7天、术后第14天Lysholm评分经统计学分析,治疗组均优于对照组,且P<0.05,差异有统计学意义,可认为治疗组患者膝关节功能的改善优于对照组;5.总体有效率比较:治疗后6个月随访,治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为80%,经统计学分析,P>0.05,差异无统计学意义,可认为两组患者远期疗效无明显差异;结论:关节镜联合补肾活血方或者口服塞来昔布胶囊均能有效治疗髌骨软化症,但关节镜术后口服补肾活血方对患者疼痛症状缓解、功能恢复近期效果优于术后口服塞来昔布胶囊患者,两组患者均未出现明显的不良反应及副作用,因此关节镜联合补肾活血方加减治疗髌骨软化症有效率高,安全性良好,值得临床进一步研究及推广运用。