【摘 要】
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目的:本研究旨在探讨穴位贴敷联合止痛如神汤口服对混合痔术后肛门疼痛、肛缘水肿、尿潴留等并发症的疗效及安全性,进一步丰富临床治疗手段,为临床选用中药内服联合外治法治疗术后并发症提供新思路。方法:根据纳入与排除标准筛选60例混合痔患者,采用随机数字表法将研究对象随机分成对照组30例和治疗组30例。对照组术后采用穴位贴敷配合常规治疗,治疗组则在对照组的基础上增加止痛如神汤口服。观察并记录两组患者服药后第
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目的:本研究旨在探讨穴位贴敷联合止痛如神汤口服对混合痔术后肛门疼痛、肛缘水肿、尿潴留等并发症的疗效及安全性,进一步丰富临床治疗手段,为临床选用中药内服联合外治法治疗术后并发症提供新思路。方法:根据纳入与排除标准筛选60例混合痔患者,采用随机数字表法将研究对象随机分成对照组30例和治疗组30例。对照组术后采用穴位贴敷配合常规治疗,治疗组则在对照组的基础上增加止痛如神汤口服。观察并记录两组患者服药后第1、3、5、7、14天肛门疼痛程度、额外止痛药使用情况,以及肛缘水肿情况,排尿情况,创面愈合情况,并计算其总有效率。结果:1.两组患者的性别、年龄、病程、痔疮分度、手术切口数、术前初始VAS疼痛评分等基线资料均衡可比（均P＞0.05）。2.比较两组患者术后肛门疼痛情况:术后第1天和第14天两组患者的VAS疼痛评分差异无统计学意义（均P＞0.05）;术后第3天治疗组患者的疼痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;术后第5天、第7天治疗组患者的疼痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（均P＜0.05）。3.比较两组患者术后肛缘水肿情况:术后第1、14天,治疗组与对照组肛缘水肿差异无统计学意义（均P＞0.05）;术后第3、5、7天治疗组肛缘水肿评分均低于对照组,差异有统计学意义（均P＜0.05）。4.比较两组患者术后24h的排尿情况:治疗组与对照组的差异无统计学意义（P＞0.05）。5.比较两组患者术后额外镇痛药物的使用情况:治疗组与对照组患者额外使用镇痛药物的人次及剂量均无统计学差异（均P＞0.05）。6.比较两组患者创面愈合情况:术后第14天治疗组患者平均愈合率（95.2±3.6）要高于对照组（88.7±6.3）,差异有统计学意义（P＜0.05）。7.比较总体疗效:治疗组总有效率为93.3%,明显优于对照组66.6%,差异有统计学意义（P＜0.05）。8.安全性评价:60例患者在治疗前和治疗后血常规、肝、肾功能等指标均未见异常,均未出现过敏等不良反应。结论:穴位贴敷联合止痛如神汤口服,用于缓解湿热下注型混合痔患者手术后肛门疼痛的疗效确切,尤其在术后第3天时患者的疼痛症状缓解最明显;穴位贴敷联合止痛如神汤口服还可有效减轻患者术后肛缘水肿症状,促进创面愈合,且安全性较高;中医外治法联合内治法治疗混合痔术后疼痛等并发症充分体现了祖国医学的独特优势,适合临床推广应用。
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