目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在食管癌患者预后评估中的价值。方法回顾性分析2003年03月至2009年9月在福建医科大学附属泉州第一医院肿瘤外科行食管癌根治手术的345例患者的临床资料。根据患者术前外周血NLR水平分为低NLR组(NLR<2.21,198例)和高NLR组(NLR≥2.21,147例),比较两组患者的3年、5年生存率及1年、3年的复发率;并进一步按TNM分期、治疗方式和是否复发进行分层分析。结果单因素分析显示,高NLR组患者的3年和5年生存率分别为37.3%和19.0%,低NLR组的3年和5年生存率分别为57.6%和38.2%,差异有统计学意义(p<0.05);高NLR组患者的1年和3年复发率分别为50.0%和76.7%,低NLR组的1年和3年复发率分别为22.4%和50.1%,差异有统计学意义(p<0.05)。多因素分析显示术前NLR、肿瘤的分化程度、TNM分期是食管癌患者术后总生存时间及术后复发的独立预后因素。进一步的分层分析显示,不同的TNM分期和治疗方式下,高NLR组患者3年的生存率均低于低NLR组(P<0.05)。结论术前外周血NLR≥2.21是食管癌患者预后的独立危险因素;术前NLR水平在食管癌患者预后评估中具有一定价值。