目的研究ICAM-1基因K469E位点、MCP-1A2518G位点基因多态性及sICAM-1、MCP-1在血清中表达水平与EV71手足口病的关系,探讨EV71型手足口病的遗传易感因素。方法收集手足口病患儿急性期(发病24小时内)大便标本,常规处理大便标本,运用RT-PCR方法,采用肠道病毒71型(EV71)特异引物扩增检测病毒RNA。采用双夹心抗体法(ELISA)检测EV71感染阳性组和对照组血清sICAM-1和MCP-1水平,并进行直线相关分析。运用限制性片段长度多态性—聚合酶链反应(PCR-RFLP)检测EV71感染阳性组和对照组中ICAM-1K469E位点及MCP-1A2518G位点碱基变异情况,并取样采用碱基直接测序进行验证,对数据进行统计学分析。结果①306例手足口病患儿大便标本检测中153例EV71阳性,其中男83例,女70例,年龄11月～6岁,平均年龄2.5岁。②手足口病组患儿血清中sICAM-1和MCP-1水平均显著高于正常对照组(P均<0.01)。③EV71手足口病组和对照组ICAM-1K469E位点基因型分布存在显著差异(x2=12.433,P<0.01),EV71手足口病组A等位基因频率明显低于对照组(x2=8.073,P<0.01)。④EV71手足口病组患儿MCP-1基因型分布、等位基因频率与对照组比较均无统计学意义(P>0.05)。结论①ICAM-1和MCP-1表达水平与EV71手足口病有关,推测sICAM-1参与机体EV71感染后的炎症反应和免疫损伤过程。②ICAM-1基因K469E位点多态性与EV71手足口病相关,推测A等位基因是EV71感染的保护性基因,可降低EV71手足口病发生率。③MCP-1基因A-2518G位点基因多态性与EV71手足口病无关。